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慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进的原因是什么

发病时间:不清楚

慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进的原因是什么

补充说明:慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进的原因是什么

2021-07-14 22:13

慢性肾衰 甲状旁腺功能亢进 血症 代谢性酸中毒 肾脏 甲状旁腺 甲状旁腺激素 慢性肾衰竭 低钙血症 维生素D3

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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

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慢性肾衰竭引发甲状旁腺功能亢进的主要因素是低钙血症、高磷血症以及代谢性酸中毒。
低钙高磷血症会降低肾脏羟化酶活性,减少二羟维生素D3的合成以及骨钙的释放,从而导致血钙水平下降,进一步刺激甲状旁腺分泌增加。此外,高磷血症也会直接刺激甲状旁腺激素的分泌增多。代谢性酸中毒能够抑制肾脏羟化酶的活性,阻碍二羟维生素D3的生成,同时还会促进甲状旁腺的生成和分泌,从而加剧甲状旁腺功能亢进的症状。

2023-07-25 02:16

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朱薇 副主任医师 黑龙江省牡丹江林业中心医院 三甲

擅长:是内科的常见病,以及多发病,急慢性肾炎,肾衰竭等

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慢性肾衰继发甲状旁腺功能亢进的主要原因是低钙高磷血症和代谢性酸中毒。由于低钙高磷血症会使肾脏羟化酶活性下降,二羟维D3合成及骨钙释放减少使血钙水平降低,导致甲状旁腺分泌增加。同时高磷血症对甲状旁腺也有直接刺激作用,导致甲状旁腺激素分泌增多。代谢性酸中毒能抑制肾脏羟化酶活性和二羟维D3的合成,同时可以促进甲状旁腺的生成和分泌,加重甲状旁腺功能亢进。

2021-09-17 14:15

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•代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。

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