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典型结核性脑膜炎脑脊液检查可见

发病时间:不清楚

典型结核性脑膜炎脑脊液检查可见

补充说明:典型结核性脑膜炎脑脊液检查可见

a******W 2021-07-15 22:12

结核性脑膜炎 脑脊液 脑脊液压力 增高 血症 结核 腰椎 中枢神经系统感染 葡萄糖 血糖仪 空腹 紧张 焦虑

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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典型结核性脑膜炎的脑脊液检查特征包括脑脊液压力增高、淋巴细胞增多、蛋白-球蛋白血症、糖水平降低以及氯化物浓度降低。这些结果可能表明存在结核感染,建议进行进一步的结核菌素试验或结核分枝杆菌培养以确诊。
1.脑脊液压力增高
脑脊液压力增高是结核性脑膜炎常见的体征之一,由于炎症导致蛛网膜颗粒堵塞或吸收功能障碍引起。通过腰椎穿刺抽取少量脑脊液进行压力测量,以确定是否存在压力增高的情况。
2.淋巴细胞增多
淋巴细胞增多表明机体对病原体产生免疫反应,是结核性脑膜炎诊断的重要线索。通过观察涂片中淋巴细胞的数量来判断是否异常。通常需要采集患者的血液样本并对其进行离心处理,然后取沉渣进行显微镜下观察。
3.蛋白-球蛋白血症
蛋白-球蛋白血症是指脑脊液中的蛋白质含量高于正常范围,这是结核性脑膜炎的常见病理改变。通过检测脑脊液中的蛋白质含量来确定是否存在蛋白-球蛋白血症。通常使用免疫学方法如酶联免疫吸附测定法来进行定量分析。
4.糖水平降低
糖水平降低可能是由于中枢神经系统感染导致葡萄糖利用增加所致,对于结核性脑膜炎具有一定的提示作用。通过快速血糖仪测试指尖采血得出结果,也可在医院由医护人员抽血化验。
5.氯化物浓度降低
氯化物浓度降低可能与结核杆菌侵犯软脑膜有关,可作为辅助诊断指标。通过抽取一定量的脑脊液送至实验室进行氯化物浓度测定。
以上各项检查均需空腹进行,以免影响检查结果的准确性。此外,在进行脑脊液检查时应避免紧张和焦虑,保持良好的心态有助于减轻不适感。

2024-03-19 14:07

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结核性脑膜炎 (结脑)

结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型,也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生,尤其在初染结核3~6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展,其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡,有些地区本病仍较常见,所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律,早期诊断及合理的治疗,对降低病死率,减少后遗症有重要意义。

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