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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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遗传性出血性毛细血管扩张症最典型的症状是反复鼻出血和皮肤黏膜上的毛细血管扩张,两者常先后出现,且个体差异较大。鼻出血往往最早发生,多数在儿童期就开始,表现为单侧或双侧鼻腔反复渗血,量可多可少。随着年龄增长,面部、口唇、舌部、指尖等部位可能逐渐出现点状或片状的红色小血管团,按压时颜色会变浅。部分人还会出现消化道出血,表现为黑便或便血,长期反复出血可能引起贫血,出现乏力、面色苍白等表现。少数人可能累及肺部、肝脏等器官的血管,出现气短、皮肤发黄等情况,但并非人人都会发生。日常应注意保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻和抠挖鼻腔,出现反复出血或贫血表现时及时就医评估,多数症状可通过规范管理得到较好控制。

2026-04-27 14:49

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•咯血

声门以下呼吸道或肺组织出血,经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少,将其分为:少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是,对咯血病人病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,而应当结合病人的一般情况,包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等,进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者,即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡,故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。

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