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医生回答(1)

贺阳平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

心室颤动可能由高钾血症、急性心肌梗死、心力衰竭、药物中毒或电解质紊乱引起,需要紧急医疗干预以稳定心律。
1.高钾血症
当心脏中的钾离子浓度超过正常范围时,会导致心肌细胞膜电位异常,影响心脏的兴奋性和传导性,进而导致心律失常。患者可遵医嘱使用葡萄糖注射液、胰岛素注射液等进行治疗。
2.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞导致的心肌缺血和坏死,会引起心脏电信号传导障碍,从而诱发心室颤动。对于急性心肌梗死患者,可以考虑行经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等手术方式来改善病情。
3.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血功能受损,导致血液回流不畅,使左心室负荷增加。长期负荷过重可能导致心肌损伤,进而出现心律失常。患者可在医生指导下服用螺内酯片、氢片等利尿剂进行缓解。
4.药物中毒
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等具有抗心律失常作用,但同时也会干扰心脏正常的电生理活动,导致心律失常的发生。针对药物中毒引起的心室颤动,应立即停用相关药物并进行洗胃处理。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内钠、钾等电解质浓度异常,会影响心脏的正常节律和传导,从而引起心律失常。纠正电解质紊乱通常需要静脉输注电解质平衡溶液或口服补充电解质制剂,例如复方氯化钠注射液、氯化钾缓释片等。
建议定期监测心率和血压,以早期发现潜在的心脏问题。必要时,可能需进行心脏超声、电解质检测以及甲状腺功能测定等检查,以便及时识别并处理相关风险因素。

2024-02-20 13:24

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