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化脓性食管炎怎么引起的
补充说明：化脓性食管炎怎么引起的
a******W 2021-07-15 22:13
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医生回答(1)
李勇 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
化脓性食管炎可能是由长期服用抗生素导致的菌群失调、食管黏膜损伤后继发感染、食管异物继发感染、食管裂孔疝合并反流性食管炎、食管癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.长期服用抗生素导致的菌群失调
长期滥用广谱抗生素会导致正常菌群失调，进而有利于条件致病菌过度繁殖，其中革兰氏阳性球菌中的链球菌、葡萄球菌和梭状芽孢杆菌等是食道感染的主要致病菌。针对细菌感染可选用青霉素类、头孢菌素类药物进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。
2.食管黏膜损伤后继发感染
食管黏膜损伤后，防御功能减弱，易受细菌侵入而发生感染。常见于吞咽过快、食物过硬造成机械性损伤，也可见于误服强酸、强碱引起化学腐蚀性损伤。轻度损伤可通过口服抗生素治疗，常用药物包括阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.食管异物继发感染
若患者存在有鱼刺、骨头等异物滞留于食管内，在其刺激下可能会诱发局部炎症反应，当炎症进一步发展时，则容易出现化脓性食管炎的情况。对于此类患者，建议及时就医通过内镜取出异物的方式进行处理。
4.食管裂孔疝合并反流性食管炎
由于胃内容物经过贲门处的缺损进入胸腔，对食管产生压迫作用，导致食管下端压力降低，从而引起反流性食管炎的发生。此外，胃液中含有的消化酶和胃酸也会对食管黏膜造成直接损害。患者可在医生指导下使用抑制胃酸分泌的药物进行缓解，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.食管癌
主要是由长期食用亚硝胺含量高的食物、吸烟酗酒等因素所致，这些因素均属于致癌物质，可增加患癌症的风险。手术切除病变组织是治疗食管癌的主要方法，如食管结扎加切除术、食管次全切除术等。
患者需要定期复查以监测病情变化，同时注意饮食卫生，避免暴饮暴食以及进食过快，以免加重食管负担。另外，还可适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强机体免疫力。
2024-02-22 05:10
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