首页> 内科> 神经内科> 大小便障碍> 大小便障碍是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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大小便障碍可能是由脊髓损伤、脑梗死、多发性硬化症、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出症等疾病引起的,需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.脊髓损伤
脊髓是负责传导神经冲动的重要部位,当受到外伤时会导致神经功能受损,进而引起大小便障碍。对于脊髓损伤患者,可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗,如维生素B1、甲钴胺等。
2.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞,导致局部缺血和缺氧,从而引起相应的神经功能障碍。排尿中枢位于大脑皮层,因此脑梗死可能会影响排尿控制功能,导致大小便失禁。脑梗死的治疗通常需要针对原发病进行,例如抗凝治疗或溶栓治疗。同时需预防并发症,保持水电解质平衡。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,其特征为中枢神经系统内不规则的炎症脱髓鞘斑块形成。这些斑块可能导致神经信号传导受阻,影响膀胱和肠道的功能,出现大小便障碍。患者可在医生指导下应用激素类药物进行治疗,如、等。还可配合服用免疫调节剂,比如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于长期高血糖导致的神经细胞损害,使支配膀胱和肠道的自主神经功能受损,无法正常调控大小便。患者应积极控制血糖水平,可通过口服降糖药或胰岛素注射来管理血糖。同时注意监测血糖并遵循健康饮食和适量运动的原则。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫了神经根,导致下肢麻木、刺痛感以及大小便障碍等症状。非手术治疗方法包括物理疗法、牵引疗法和针灸等,必要时也可遵照医生的意见服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物缓解不适。
建议定期进行泌尿系统评估,包括尿常规、膀胱功能测试等,以早期发现异常。日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,以免诱发感染的情况发生。

2024-03-24 20:43

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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