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肺动脉栓塞是什么病
补充说明：肺动脉栓塞是什么病
a******W 2021-07-15 22:13
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺动脉栓塞是一种血液凝固块或其他异物阻塞肺动脉主干或分支引起的疾病，会导致肺部血液循环受阻，引起呼吸困难、胸痛等症状。
肺动脉栓塞发生于血栓从深静脉移行至肺动脉系统，导致肺循环阻力增加和通气/灌注比例失调。若栓子较大或数量较多时可完全阻断肺血管床，影响气体交换，进一步引发低氧血症等严重后果。肺动脉栓塞的症状包括突发性胸痛、咳嗽伴有血痰、呼吸困难以及咳出粉红色泡沫样痰液。部分患者还可能出现晕厥、心悸、恶心呕吐等现象。
诊断肺动脉栓塞通常需要进行胸部X线、CT扫描、超声心动图、放射性核素肺通气/灌注扫描等影像学检查以评估肺部情况。此外，医生可能会建议进行D-二聚体检测、血气分析等实验室检查来辅助诊断。肺动脉栓塞的治疗方法主要包括抗凝治疗、溶栓治疗和手术取栓术。抗凝治疗是首选方式，如遵医嘱使用肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物；对于有溶栓适应证且无禁忌者，可考虑遵照医师意见给予阿替普酶注射液、瑞替普酶注射液等药物进行溶栓治疗。
患者应避免长时间卧床，尤其是有血栓风险因素的人群，以免促进下肢深静脉血栓形成。同时，保持适度活动并定期更换姿势可以预防深静脉血栓，减少肺动脉栓塞的风险。
2024-03-22 20:50
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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