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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年人低钠血症常见于饮水过量、利尿剂使用、心肝肾功能不全及抗利尿激素分泌异常等情况,其中药物与慢性病因素占较大比例。随着年龄增长,肾脏浓缩稀释功能减退,口渴感迟钝,部分老年人因担心夜尿而刻意限水或反之大量饮水,均可能打破血钠平衡。此外,长期低盐饮食、呕吐腹泻或出汗过多也可诱发。多数情况经调整饮水习惯、复核用药和改善基础疾病后可逐步纠正,但个体差异较大,建议定期监测血钠,出现乏力、嗜睡或意识改变时及时就医评估。

2026-04-30 12:13

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•老年人低钠血症

血钠正常值为142mmol/L(135~145mmol/L),血钠低于135mmol/L即为低钠血症。低钠血症是临床上常见的电解质紊乱,钠与水二者是紧密联系相互依赖的。血钠浓度降低,一般情况下血浆的渗透压也降低,故低钠血症又称低钠性低渗综合征。应明确测定的血浆钠浓度并不能说明体内钠的总量和钠在体内的分布情况,测定的血浆钠浓度降低并非就能肯定体内缺钠。如稀释性低钠血症,其体内钠的总量并不减少,有时甚至增多,但由于在其总体液中水的增加比钠的增加比钠的增加更为明显,因而其血浆钠浓度降低。

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