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老年人低钠血症的原因
补充说明：老年人低钠血症的原因
2024-08-25 00:03
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
老年人低钠血症可能是由饮食摄入不足、盐敏感性、利尿剂使用不当等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。
1.饮食摄入不足
由于老年人可能因为食欲减退、消化吸收功能下降等原因导致食物摄入减少，从而影响体内电解质平衡，引发低钠血症。对于这种情况，可以通过增加含钠食物的摄入来改善症状。例如，在日常饮食中适量添加食盐或含钠高的食物如酱油等。
2.盐敏感性
盐敏感性是指个体对钠的调节能力较差，即使摄入足够的盐分也可能出现低钠血症的情况。针对这种现象，可以采取限制液体摄入量的方法来缓解症状。例如，在医生指导下适当控制饮水量，特别是在晚上睡前。
3.利尿剂使用不当
长期或过量使用利尿剂会导致体内钠离子丢失过多，进而引起低钠血症。为纠正这一情况，应调整药物剂量或更换其他不致于造成低钠血症的药物。例如，在医生建议下逐渐减少利尿剂的用量，或者改用其他类型的降压药。
老年人低钠血症患者应注意监测血压变化，定期进行血液电解质检测，以及时发现并处理异常情况。此外，保持充足的水分摄入也非常重要，但需注意不要过度饮水，以免加重肾脏负担。
2024-08-26 09:25
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血钠正常值为142mmol/L(135～145mmol/L)，血钠低于135mmol/L即为低钠血症。低钠血症是临床上常见的电解质紊乱，钠与水二者是紧密联系相互依赖的。血钠浓度降低，一般情况下血浆的渗透压也降低，故低钠血症又称低钠性低渗综合征。应明确测定的血浆钠浓度并不能说明体内钠的总量和钠在体内的分布情况，测定的血浆钠浓度降低并非就能肯定体内缺钠。如稀释性低钠血症，其体内钠的总量并不减少，有时甚至增多，但由于在其总体液中水的增加比钠的增加比钠的增加更为明显，因而其血浆钠浓度降低。
