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椎基底动脉供血不足如何检查
补充说明：椎基底动脉供血不足如何检查
a******W 2021-07-15 22:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
椎基底动脉供血不足可以通过颅脑磁共振成像、经颅多普勒超声、颈动脉超声、椎动脉造影和血液流变学检查进行诊断。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.颅脑磁共振成像
颅脑磁共振成像是通过强大的磁场和无线电波来产生详细的软组织结构图像，能够显示大脑、血管和其他结构的情况。患者仰卧于设备床上，按照指示保持静止不动，技术人员会引导其完成扫描过程。
2.经颅多普勒超声
经颅多普勒超声利用低频声音波探测颅内大血管的形态及血流动力学变化情况，有助于评估颅内压增高的可能性。受检者平躺后，在额头或颈部放置传感器以接收信号并分析数据。
3.颈动脉超声
颈动脉超声可以检测到颈部血管是否存在狭窄、堵塞等问题，从而判断是否会引起椎基底动脉供血不足。医生会在患者的颈部找到合适的部位，使用高频声波探头来回移动以获取影像信息。
4.椎动脉造影
椎动脉造影是一种介入性诊断技术，通过注入造影剂显影椎动脉及其分支，可直观地观察椎-基底动脉系统的解剖结构和功能状态。通常采用股动脉穿刺法，在X线监视下将导管插入至预定位置后注射造影剂；整个过程需在放射科医师指导下完成。
5.血液流变学检查
血液流变学检查是通过测量血液黏度、红细胞聚集性和流动阻力等指标来评估血液循环状态的一种方法，有助于识别高黏稠度引起的循环障碍。抽血后送至实验室进行分析，结果通常需要等待一段时间才能获得。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响某些项目的准确性。此外，建议提前预约检查时间，并按医嘱做好相关准备。
2024-03-03 04:12
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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