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感染性心内膜炎是什么引起的
补充说明：感染性心内膜炎是什么引起的
a******W 2021-07-15 22:15
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感染性心内膜炎可能是由细菌血栓栓塞、人工瓣膜、先天性心脏病、牙周炎、静脉注射吸毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌血栓栓塞
当心脏中存在细菌感染时，这些菌体会产生黏液蛋白生物被膜，附着于受损的心脏组织上。当心脏收缩和舒张时，这些生物被膜会被冲刷下来形成微小的血栓，随着血液循环到达身体其他部位并引起新的感染。使用抗生素是主要治疗方法，例如青霉素、阿莫西林等药物可以有效抑制细菌生长。
2.人工瓣膜
人工瓣膜无法像自然瓣膜那样顺畅地打开和关闭，这会导致血液流速减慢并增加血液凝固的风险。一旦血液凝固，它可能会粘附在瓣膜上并形成厚厚的菌斑，进一步阻碍血液流动并促进感染的发生。手术移除有故障的人工瓣膜是一种有效的治疗方法，如生物瓣膜置换术。
3.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，影响血液流动和心脏功能，导致心脏内膜受损，易受细菌侵袭而发生感染。修复先天性心脏病的主要方法包括开胸手术，如主动脉根部替换术、二尖瓣球囊扩张术等。
4.牙周炎
牙周炎是由牙龈周围细菌引起的长期慢性感染，这些细菌可能通过口腔黏膜进入血液循环系统，进而扩散到心脏，导致感染性心内膜炎。治疗牙周炎通常需要深度清洁、抗生素治疗以及定期随访，常用药物包括甲硝唑、克林霉素等。
5.静脉注射吸毒
静脉注射毒品可使病原体直接进入血液循环，从而增加感染风险。戒毒是关键，可通过替代疗法、针具交换等方式辅助管理。
患者应保持良好的口腔卫生，定期进行口腔检查，以减少牙周炎的发生。建议进行超声心动图、血培养等检查，以便早期发现和诊断感染性心内膜炎。
2024-04-04 10:13
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
丁硼乳膏
有消炎止痛作用。用于牙龈炎、牙周炎、牙龈红肿、口腔炎等。
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
全可利波生坦片
本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
