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感染性心内膜炎用什么抗生素
补充说明：感染性心内膜炎用什么抗生素
a******W 2021-07-15 22:15
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感染性心内膜炎的治疗通常需要使用阿莫西林、苯唑西林、氯霉素、万古霉素或替考拉宁等抗生素。由于感染性心内膜炎的复杂性和严重性，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.阿莫西林
阿莫西林适用于敏感菌株引起的感染性心内膜炎。其具有广谱抗菌活性，可阻断细菌细胞壁合成。 肾功能不全患者需调整剂量。监测肾功能是必要的。
2.苯唑西林
苯唑西林可用于耐青霉素金黄色葡萄球菌所致的感染性心内膜炎。本品能抑制细菌细胞壁合成，从而发挥杀菌作用。 严重过敏反应罕见，但一旦发生须立即停药并给予适当治疗。
3.氯霉素
氯霉素适用于需氧和厌氧菌引起的严重系统性感染及有全身感染症状的革兰氏阳性球菌感染。该药对G+菌、G-菌均有良好抗菌作用。 长期使用可能导致灰婴综合征、骨髓造血功能抑制等不良反应。
4.万古霉素
万古霉素适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其他细菌引起的各种感染。本品通过干扰细菌细胞壁的合成而起抗菌作用。 使用时应警惕耳毒性、肾毒性和神经肌肉接头处的毒性。
5.替考拉宁
替考拉宁主要针对由耐药金黄色葡萄球菌引起的感染性心内膜炎。本品为糖肽类抗生素，能与细胞壁五肽侧链上的D-Ala-D-Ala结合，抑制细菌细胞壁合成。 对本品过敏者禁用。
在使用这些药物之前，必须进行细菌培养和药敏试验以确定最合适的抗生素。同时，患者应注意观察是否有药物副作用出现，如长期应用氯霉素可能出现灰婴综合症、骨髓造血功能抑制等现象，若出现不适症状应及时告知医生。
2024-02-13 18:11
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
