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肾小管酸中毒低钾血症能治好吗
补充说明：肾小管酸中毒低钾血症能治好吗
a******W 2021-07-16 15:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管酸中毒低钾血症无法完全治愈，但可通过药物治疗缓解症状。
肾小管酸中毒低钾血症是因为肾小管对酸化尿液的功能障碍，导致氢离子排泄受阻，引发代谢性酸中毒，此时机体为代偿会通过促进碳酸酐酶活性增加来提高肾小管上皮细胞中碳酸酐酶活性，促进碳酸分解产生二氧化碳与水，使氢离子进入血液中，降低体内的氢离子浓度，同时也会刺激醛固酮分泌增多，促进钠离子和氯离子的再吸收，减少钾离子的排泄，因此会出现低钾血症的现象。
此外，如果患者存在长期腹泻或呕吐等消化系统疾病时，由于电解质丢失过多而引起低钾血症，此时需要及时就医，以免延误病情。
需要注意的是，在治疗肾小管酸中毒低钾血症的过程中，应密切监测患者的电解质水平，并遵循医嘱调整饮食结构，保证充足水分摄入，以支持肾脏功能恢复。
2024-02-10 13:51
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
