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假性性早熟和真性性早熟导致原因的区别
补充说明：假性性早熟和真性性早熟导致原因的区别
a******W 2021-07-16 15:23
假性性早熟 真性性早熟 中枢神经系统肿瘤 肾上腺 肾上腺肿瘤
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假性性早熟多考虑与中枢神经系统肿瘤有关，而真性性早熟则可能与先天性肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤、卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等疾病因素有关。鉴于两者的原因及症状差异较大，应区别对待并及时寻求专业医生的帮助。
1.中枢神经系统肿瘤
中枢神经系统肿瘤如颅咽管瘤、下丘脑错构瘤等压迫垂体前叶或下丘脑，可能导致释放激素(GnRH)过量分泌，引起性早熟。这些肿瘤可刺激LHRH脉冲式分泌，进而促使GnRH水平升高。针对此类患者，可以考虑使用亮丙瑞林进行治疗，其通过抑制GnRH受体而起到治疗作用。
2.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变导致肾上腺皮质合成雄激素的关键酶缺乏，使肾上腺产生过多的雄激素，从而引起假性性早熟。雄激素刺激生殖器官发育，但水平仍处于低水平。对于先天性肾上腺皮质增生所致的假性性早熟，可以遵医嘱用来补充外源性的雄激素，以对抗异常产生的雌激素，缓解症状。
3.肾上腺肿瘤
肾上腺肿瘤包括皮脂腺瘤、醛固酮瘤等，某些情况下也可产生雄激素，导致假性性早熟。这类肿瘤持续分泌雄激素，刺激生殖器官发育，但水平正常。对于肾上腺肿瘤引起的假性性早熟，需要手术切除肿瘤，例如开放肾上腺肿瘤切除术。
4.卵巢颗粒细胞瘤
卵巢颗粒细胞瘤是一种恶性肿瘤，其中的异源性ACTH样蛋白可模拟垂体ACTH的作用，导致肾上腺皮质醇增多症，出现假性性早熟。此外，肿瘤本身也可能分泌一些类似性激素的物质，间接影响性征的变化。卵巢颗粒细胞瘤通常采用手术切除的方式进行治疗，如全子宫双附件切除术、盆腔淋巴结清扫术等。
5.卵泡膜细胞瘤
卵泡膜细胞瘤是一种罕见的性腺良性肿瘤，当肿瘤体积增大时，可能会压迫周围的组织结构，导致体内激素水平发生变化，引起假性性早熟。这种肿瘤主要产生雌激素，导致提前出现乳房发育、阴毛和腋毛生长等症状。针对卵泡膜细胞瘤，如果肿瘤较小且无扩散迹象，则可能不需要治疗，只需定期监测即可；若肿瘤较大或有恶变风险，则需行腹腔镜下单侧或双侧卵巢切除术。
建议关注患儿的心理健康，避免社会压力对其造成负面影响。必要时，医生可能会安排内分泌功能测试、超声波检查以及MRI扫描等，以评估病情并指导后续管理。
2024-02-19 04:42
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肾上腺是体内重要的内分泌器官，由于其位置与肾脏关系密切，故传统上属泌尿外科疾病。肾上腺肿瘤的分类可按其性质分为良性肿瘤和恶性肿瘤；按有无内分泌功能（如分泌某种激素引起高血压）分为非功能性肿瘤和功能性肿瘤；按发生部位分为皮质肿瘤、髓质肿瘤、间质瘤或转移瘤等。目前临床研究表明补硒对于肾上腺肿瘤有一定的抑制作用。
多发人群：所有人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
注射用醋酸亮丙瑞林微球
子宫内膜异位症；伴有月经过多、下腹痛、腰痛及贫血等的子宫肌瘤；绝经前乳腺癌，且雌激素受体阳性患者；前列腺癌；中枢性性早熟症
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
