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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿贫血的病因分类包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血以及地中海贫血,这些疾病都可能导致血液中红细胞减少,影响身体器官供氧。鉴于小儿贫血可能影响生长发育,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,铁含量低会导致血液中的氧气运输能力下降。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致。这些物质对于红细胞成熟至关重要,缺乏会影响其生长和分裂。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血,例如口服甲钴胺片、叶酸片等药物进行治疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭的一组综合征。此时骨髓造血微环境存在异常,造血干细胞受损,不能正常增殖分化为成熟的血细胞。免疫抑制治疗是常用的治疗方法,通过抑制机体的异常免疫反应来恢复造血功能,常用药物有环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力所导致的贫血。遗传性溶血性贫血可能涉及红细胞膜缺陷、酶缺乏等问题,获得性溶血性贫血则可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关。如果确诊为遗传性溶血性贫血,则需要针对特定基因突变进行治疗,如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者可遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片、注射用硫唑嘌呤等药物进行治疗。
5.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,是一种遗传性溶血性贫血疾病。由于珠蛋白基因突变导致血红蛋白中一种或几种珠蛋白肽链合成受到部分或完全抑制,致使血红蛋白数量减少或质量降低,红细胞无法正常存活,寿命缩短,从而出现溶血性贫血的现象。输血是地中海贫血的主要治疗手段之一,但需要定期监测并预防铁超负荷。此外,还可以遵医嘱服用去铁酮片、地拉罗司分散片等药物以促进铁排泄。
建议定期进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等检查,以监测贫血状况。饮食方面,应确保均衡营养,适量食用富含铁质的食物,如瘦肉、菠菜等,有助于改善缺铁性贫血的症状。

2024-01-27 07:27

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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