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高血压脑病如何控制血压
补充说明:高血压脑病如何控制血压
2021-07-06 14:07
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高血压脑病一旦出现,应立即采取措施迅速控制血压,以防止脑疝的形成。
目标是在数分钟至两小时内将血压降至目标水平,以预防和减轻靶器官的损伤。对于降压策略,学术界尚存争议。一方面,有人建议将血压降低至正常或接近正常水平;另一方面,有人主张降压幅度应控制在20%-25%以内,或者将舒张压维持在100mmHg,以免导致脑血流灌注不足。在选择药物时,推荐使用短效静脉药物如硝普钠,硝酸甘油、尼卡地平、拉贝洛尔、乌拉地尔也是可选的治疗选项。
2021-07-16 15:14
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高血压脑病(hypertensiveencephalopathy)是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征。任何类型高血压只要血压显著升高,均可引起高血压脑病,但临床上多见于既往血压正常而突然发生高血压者,如急性肾小球肾炎、妊娠中毒症等,也好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的病人。除血压突然升高外,常伴剧烈头痛与神志改变,有时还出现肢体活动障碍,眼底检查有局限性或弥漫性视网膜小动脉痉挛,但不一定有出血、渗出或水肿,降压治疗后可迅速恢复。