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新生儿吐奶严重是怎么回事
补充说明：新生儿吐奶严重是怎么回事
a******W 2021-07-16 15:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿吐奶严重可能是由胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨结肠、早产、感染性胃肠炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于胃内容物逆流入食道引起的，当胃内压力超过食道时，会导致吐奶。这可能是因为食道下括约肌功能不全、胃排空延迟等原因导致的。可遵医嘱使用促动力药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种消化道发育异常的情况，由于幽门环状肌局部增生肥厚而形成梗阻，使胃内容物排出受阻，从而引起吐奶现象。确诊后可通过手术治疗的方式进行处理，比如经腹腔镜幽门环肌切开术、幽门成形术等。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由神经节细胞缺如导致肠道无法正常蠕动，近端肠管因为要代偿其功能而出现持续痉挛狭窄，进而影响食物通过和排泄，所以会引起吐奶的现象发生。患者需要及时就医，在医生指导下采用营养支持疗法，保证机体所需的能量和营养物质供应，如脂肪乳注射液、复方氨基酸注射液等。
4.早产
早产儿的消化系统发育不够完善，容易出现吐奶的症状，主要是因为胃容量小、贲门括约肌松弛以及胃处于水平位所致。针对这种情况，可以采取头高脚低位的体位来缓解不适感，同时还要注意轻柔地按摩宝宝的腹部以促进排气和排便。
5.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎由病毒或细菌侵袭肠道黏膜引起炎症反应，导致消化吸收障碍，此时胃肠道负担加重，进而引发吐奶。对于感染性胃肠炎，如果患儿存在脱水，则需输液治疗，如遵照医生的意见给予补充电解质溶液、口服补盐液等。
建议密切观察婴儿的吐奶频率和量，若频繁且伴有体重下降，应尽快就医。必要时，医生可能会安排超声波检查、X光检查或者血液检测，以进一步评估孩子的健康状况。
2024-02-26 16:32
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
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