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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女人尿急漏尿可能是压力性尿失禁、膀胱炎、尿路结石、盆腔器官脱垂、子宫脱垂等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于年龄增长、生育等原因导致盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱,无法控制尿液流出。这会导致患者在咳嗽、打喷嚏或运动时出现尿液不自主地流出。可通过提肛运动来改善症状,也可以通过使用抗胆碱能药物如阿托品进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱炎症,这些细菌产生的毒素刺激膀胱壁,引起尿频、尿急和尿痛等症状。严重者可发生急性肾盂肾炎等并发症。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢菌素类、喹诺酮类等,如头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道内的固体物质形成并导致排尿困难、尿频、尿急、尿痛等症状。当结石移动到一定程度时,会引起局部黏膜损伤,导致尿道口红肿,进而影响正常排尿。对于较小的结石,可以通过大量饮水促进结石排出;若结石较大,则需要体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
4.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指骨盆底部的组织和支持结构松弛或薄弱,导致阴道前壁膨出,压迫膀胱和尿道,引起尿频、尿急、尿失禁等症状。轻度的盆腔器官脱垂可以考虑物理疗法,如盆底肌肉锻炼、生物反馈治疗等;重度则需手术矫正,例如阴道前后壁修补术、主韧带缩短术等。
5.子宫脱垂
子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至全部脱出阴道口外,此时会对周围脏器产生压迫作用,从而引起尿频、尿急的症状。轻度的子宫脱垂可通过非手术治疗缓解症状,包括盆底肌肉训练、子宫固定术等;严重的子宫脱垂可能需要进一步手术治疗,如阴道前后壁修补术、曼氏手术等。
建议患者定期进行盆底肌肉评估以及泌尿系统检查,以监测病情变化。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累,以免加重症状。

2024-03-04 18:34

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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