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拉尿有血是怎么回事
补充说明：拉尿有血是怎么回事
a******W 2021-07-20 17:58
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
拉尿有血可能源于尿路感染、膀胱炎、肾结石、肾炎、血液凝固功能异常等疾病，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，这些细菌产生的毒素和代谢产物刺激尿道黏膜，导致其受损、出血。这可引起尿液颜色改变以及尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物控制病情。
2.膀胱炎
膀胱炎由多种因素导致的膀胱壁急性炎症，炎症因子刺激膀胱壁毛细血管破裂，红细胞进入尿液中，从而出现血尿的症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
3.肾结石
肾结石是肾脏中的矿物质结晶体，当结石移动时可能会损伤肾盂或输尿管黏膜，导致血尿的发生。此时由于结石对局部组织造成压迫和摩擦，会引起疼痛、血尿等症状。对于肾结石直径小于6毫米且无明显梗阻者，可通过大量饮水促进小结石排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术等方式将其击碎后排出。
4.肾炎
肾炎是由免疫介导的炎症反应，主要累及肾实质，表现为肾功能减退的一组肾脏疾病，可伴有血尿、蛋白尿等症状。肾炎患者的肾小球内压力增高，通透性增加，红细胞从肾小球基底膜漏出，随尿液排出形成血尿。患者需要及时就医，在医生指导下使用激素类药物如、甲泼尼龙等非甾体抗炎药如吲哚美辛、布洛芬等药物缓解不适症状。
5.血液凝固功能异常
如果存在凝血功能障碍性疾病，会导致凝血因子缺乏或者功能下降，使止血功能减弱，轻微创伤即可引起出血不止，严重时会出现自发性出血，包括皮肤黏膜瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等，还可能伴随血尿的情况发生。针对此类病因所致的血尿，建议患者到医院做进一步的凝血功能检测，以确定是否存在凝血功能异常。并配合医生通过维生素K注射液、醋酸可的松注射液等药物改善病情。
日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，尤其是女性要注意做好私处护理，以免加重尿路感染。同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。
2024-01-31 00:13
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
