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上尿路梗阻是什么原因引起的
补充说明：上尿路梗阻是什么原因引起的
a******W 2021-07-20 17:58
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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上尿路梗阻可能是由结石、肿瘤、血块、输尿管狭窄或先天性畸形引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结石
由于代谢异常、饮食习惯等原因导致钙盐或其他矿物质在肾脏中结晶形成固体颗粒，当其体积增大到一定程度时就会堵塞输尿管，引起上尿路梗阻。对于较小的结石可以采用药物排石治疗，如服用枸橼酸氢钾钠颗粒、排石颗粒等促进结石排出。对于较大的结石则需要手术治疗，例如经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等。
2.肿瘤
因为恶性肿瘤细胞增殖速度快于周围组织修复能力，导致输尿管壁受压变窄甚至被堵住，从而影响尿液顺利通过。针对输尿管癌可采取根治性切除术进行治疗，同时配合放疗和化疗等方式辅助治疗。
3.血块
血凝块通常由外伤、手术后遗症等因素导致血液不正常凝固而形成，在某些情况下可能会滞留在输尿管内造成暂时性的堵塞。对于新形成的血块可以通过热敷促进血液循环来帮助其自然溶解吸收；若为陈旧性血块则需考虑使用抗纤维蛋白溶解剂如6-氨基己酸片进行止血处理。
4.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常或者后天因素如炎症、损伤等导致输尿管壁结构发生改变，使输尿管腔变得狭小甚至闭塞，影响尿液的顺畅流动。对于先天性输尿管狭窄患者，可通过输尿管扩张术进行治疗；而对于继发性者，则可能需要行输尿管切开成形术以解除梗阻。
5.先天性畸形
先天性输尿管狭窄是一种先天性疾病，主要是由于胚胎期输尿管发育异常所致，会导致输尿管出现不同程度的狭窄，进而引起上尿路梗阻。对于先天性输尿管狭窄的患者，如果病情比较轻微，没有明显症状，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。但如果出现了明显的症状，如腰痛、腹胀等，则需要及时进行手术治疗，比如输尿管松解术、输尿管端端吻合术等。
建议患者定期进行泌尿系统超声检查以及尿流动力学评估，监测是否存在上尿路梗阻及其进展。日常生活中应保持充足的水分摄入量，有助于预防结石的发生。
2024-03-31 04:21
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通过肾脏实质的血液，经肾脏的过滤作用，将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液，经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路，即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变，使尿液的引流和排出受到影响，就会造成尿路的梗阻。
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