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老人全身抽搐什么原因引起的
补充说明：老人全身抽搐什么原因引起的
a******W 2021-07-20 09:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人全身抽搐可能是高钙血症、低镁血症、低钠血症、脑梗死、脑出血等疾病引起的，这些疾病都可能导致神经系统异常放电，引发抽搐。由于病因不同，治疗方法也各异，因此应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度超过正常范围上限，导致神经肌肉兴奋性增高。当钙离子浓度过高时，会导致神经细胞膜稳定性降低，从而引起肌肉痉挛和抽搐。对于高钙血症所致的抽搐，需要首先控制血钙水平。这可能包括调整饮食以减少钙摄入量，以及使用药物如噻嗪类利尿剂、维生素D受体拮抗剂等来促进钙排泄。
2.低镁血症
镁是体内多种酶促反应的必需矿物质，缺乏镁可能导致神经系统功能障碍，进而引发抽搐。纠正低镁状态通常涉及口服补镁制剂或注射镁盐，严重情况下可能需静脉给予镁补充。
3.低钠血症
低钠血症会引起脑水肿，颅内压增高，刺激脑干网状结构上行激活系统，出现嗜睡、昏迷等症状；同时也会抑制脑脊液调节中枢，使脑脊液产生增多，加重脑水肿，进一步影响脑干的功能活动，诱发全身抽搐的发生。轻度低钠血症可通过口服补充电解质溶液进行纠正，重度则需静脉输注氯化钠注射液。
4.脑梗死
脑梗死后局部血液循环障碍，缺血缺氧导致神经元损伤，可能会引起继发性的癫痫发作，表现为全身抽搐。脑梗死急性期可遵医嘱使用溶栓药物，如阿替普酶、尿激酶等改善循环，恢复血流供应。
5.脑出血
脑出血后，血液进入脑实质压迫周围组织，导致局部脑组织水肿、炎症反应和神经元损伤，这些因素都可能触发异常放电，引发全身性惊厥。脑出血的急救措施包括立即控制出血源并稳定患者生命体征，随后针对脑水肿和颅内高压进行处理，如降颅压治疗。
建议定期监测电解质平衡，特别是钾、钠、氯和钙的水平，以预防相关问题。必要时，可以考虑进行头颅CT扫描、磁共振成像(MRI)或睡眠研究等辅助检查，以便更好地评估病情。
2024-03-21 18:33
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
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