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结石堵在输尿管尿不出来怎么办
补充说明：结石堵在输尿管尿不出来怎么办
a******W 2021-07-23 09:18
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
结石堵塞输尿管导致排尿困难时，可考虑体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、膀胱镜下气压弹道碎石术、腹腔镜输尿管切开取石术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免肾功能损害。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合处理表浅且无法直接进入的部位如输尿管的大型结石，利用其物理特性将其粉碎以便排出。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术将肾盏内的结石取出的一种微创手术方式。该手术适用于直径小于2cm、位置适中的肾结石。对于输尿管堵塞的患者，可尝试将结石从肾脏移除，减轻压力并促进排泄。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜手术，在局部麻醉或全身麻醉下，将一根细长的镜子插入尿道，经过膀胱到达输尿管，然后用工具夹取或敲碎结石。该手术主要用于治疗输尿管内的结石阻塞。通过直视下操作，能够准确找到结石并将其取出，解除梗阻，恢复尿液流通。
4.膀胱镜下气压弹道碎石术
膀胱镜下气压弹道碎石术是采用特殊的设备对膀胱内部的结石进行爆破，使其变成小颗粒后随尿液排出。该方法适合处理位于膀胱内的小型至中型结石。利用高压气体产生冲击波作用于结石表面，达到破碎效果。
5.腹腔镜输尿管切开取石术
腹腔镜输尿管切开取石术是在全身麻醉下，通过腹部微小切口置入特殊器械进行手术，通常需要住院。该手术旨在移除嵌顿在输尿管中的较大结石。通过微创技术减少创伤风险，但需谨慎处理以防术后并发症发生。
在处理输尿管结石时，应遵循医生指导，避免剧烈运动，以免加剧疼痛及损伤。同时保持充足水分摄入，有助于促进结石排出。
2024-03-18 00:36
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输尿管炎是单侧或双侧输尿管的炎症，是由大肠埃希杆菌，变形杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)和葡萄球菌等致病菌所引起的输尿管管壁的炎性病变。常继发于泌尿系其他部位的感染，内源性或外源性损伤。 肾脏或膀胱感染的扩散是其最常见的原因。另一原因是部分输尿管神经支配缺陷引起的尿流迟缓(尿流停顿)。潜在的肾脏或膀胱感染需进行治疗，神经支配缺陷的输尿管节段需行手术切除。
