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男性阳萎由什么原因引起的
补充说明：男性阳萎由什么原因引起的
a******W 2021-07-23 09:17
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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男性阳萎可能是由下丘脑功能异常、垂体功能异常、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、睾丸功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素分泌的重要中枢，其功能异常可能导致性激素水平不稳定，进而影响勃起功能。针对下丘脑功能异常的治疗可能包括使用释放激素类似物等药物来恢复下丘脑的功能。
2.垂体功能异常
垂体位于下丘脑下方，负责产生多种激素，包括催产素和黄体酮。这些激素对勃起功能有重要作用。如果垂体出现功能性或结构上的异常，则可能导致这些激素分泌不足或过多，从而引起阳痿。对于垂体功能异常导致的阳痿，医生可能会建议使用人绒毛膜、人绝经期等激素替代疗法进行治疗。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，体内代谢率降低，影响神经系统的正常功能，包括大脑中控制性欲的部分。这可能导致性欲下降，从而间接地导致阳痿的发生。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。患者可遵医嘱用药以改善甲状腺功能，进而缓解阳痿的症状。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质激素具有抗应激作用，在一定程度上能抑制交感神经系统兴奋，使机体处于相对静息状态，有利于性生活。肾上腺皮质功能不全时，会导致体内激素失衡，进而影响性生活质量。肾上腺皮质功能不全通常需要长期服用糖皮质激素类药物进行替代治疗，如氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
5.睾丸功能障碍
睾丸是生产精子和雄激素的地方，当其功能出现问题时，就会导致精子数量减少或者质量下降，同时也会造成雄激素水平低下，从而使勃起功能受到影响。对于睾丸功能障碍，可以考虑使用外源性雄激素替代疗法来进行治疗，比如丙酸睾酮注射液、十一酸睾酮软胶囊等。
建议关注睡眠质量，因为睡眠不足或过度均可能影响内分泌系统，进而影响勃起功能。必要时，建议进行血液激素检测、超声波检查以及心理评估测试，以确定是否存在任何潜在的生理或心理原因。
2024-03-04 21:31
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既往将男子“性无能”泛称为“阳萎”，其科学界定不确切，并且带有歧视性贬义。直到1992年，美国国立卫生院经有关专家讨论，决定用勃起功能障碍（ED）一词代替阳萎，并将阴茎勃起功能障碍定义为：阴茎持续不能达到和（或）维持足够的勃起以获得满意的性生活（性交）。
症状起因：勃起功能障碍的病因可以分为： 1.心理性ED 指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。 2.器质性ED （1）血管性原因 包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。 （2）神经性原因 中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。 （3）手术与外伤 大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致勃起功能障碍。 （4）内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物 这些因素也可以引起勃起功能障碍。 （5）阴茎本身疾病 如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。 3.混合性ED 指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。此外，由于器质性ED未得到及时的治疗，患者心理压力加重，害怕性交失败，使ED治疗更加趋向复杂。
就诊科室：男科
