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胃癌怎么会有腹腔积水
补充说明：胃癌怎么会有腹腔积水
a******W 2021-07-26 00:18
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胃癌伴随腹腔积水可能与幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡、胃癌、肝硬化等病因有关。这些情况可能导致胃部功能受损，进而引发腹腔积液。腹腔积液是严重的并发症，需要及时处理，患者应尽快就医以获得适当的治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜长期处于炎症状态，进而引起胃部血液循环障碍和淋巴回流受阻，从而导致腹水积聚。根除幽门螺杆菌是治疗幽门螺杆菌感染的主要方法，如质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂等方案。
2.慢性胃炎
慢性胃炎时由于炎症反应刺激可导致胃肠功能紊乱、消化吸收不良，进而影响水分代谢，出现腹腔积液。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡会引起胃壁血管破裂出血，血液流入腹腔形成血性腹水。对于胃溃疡引起的腹腔积液，通常需要及时手术治疗，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
4.胃癌
胃癌晚期时肿瘤细胞可能侵犯周围的组织器官或者发生远处转移，导致腹膜毛细血管通透性增加，使液体渗出到腹腔中形成腹腔积液。针对胃癌所致腹腔积液，常采用姑息性化疗的方式缓解病情，常用药物有氟尿嘧啶、紫杉醇等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变，导致肝脏的合成、解毒以及分泌等功能严重受损，从而使白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，促进腹腔内液体的积聚。酒精性肝硬化患者应戒酒，非酒精性肝硬化患者应注意休息，避免过度劳累。同时，患者还需要定期复查，监测病情变化。
建议定期进行胃镜检查以监测病情进展，保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，有助于预防相关疾病的发生。
2024-02-14 04:13
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
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