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子宫内膜癌1b期的治疗方案
补充说明：子宫内膜癌1b期的治疗方案
a******W 2021-07-26 00:17
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
子宫内膜癌1b期可通过子宫内膜切除术、全子宫切除术、盆腔淋巴结清扫等手术治疗。术后结合化疗或放疗进行辅助治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.子宫内膜切除术
子宫内膜切除术通常采用微创手术，在全身麻醉下通过阴道或腹部切口进入盆腔，精确移除病变组织。此措施旨在完全切除子宫内膜癌病灶，有助于控制病情发展。对于1b期患者，由于肿瘤局限于子宫且未扩散至周围组织，因此可考虑保留卵巢和输卵管。
2.全子宫切除术
全子宫切除术是一种常见的妇科手术，通过切除整个子宫及相关附件来治疗多种妇科疾病，包括子宫内膜癌。该手术是治疗子宫内膜癌的标准方法之一，适用于早期发现并局限在子宫内的癌症。对于1b期患者，由于肿瘤尚未扩散到周围组织，此时行此手术效果较好。
3.盆腔淋巴结清扫
盆腔淋巴结清扫是在全子宫切除术的基础上进一步去除可能受累的淋巴结，以评估是否存在转移迹象。此步骤对于1b期子宫内膜癌至关重要，因为虽然肿瘤仅限于子宫，但仍有潜在扩散风险；通过彻底检查附近淋巴结可准确评估病情严重程度及后续管理策略。
4.化疗
化疗通过使用化学药物杀死快速分裂的癌细胞来治疗癌症，通常作为辅助手段用于降低复发率。对于1b期子宫内膜癌患者，尽管肿瘤处于初期阶段，但仍存在微小转移的可能性；化验能够有效预防远处器官转移发生。
5.放疗
放疗利用高能量射线摧毁癌细胞，通常在手术后使用以消灭残留的微小病变。针对1b期子宫内膜癌而言，虽然局部控制良好，但由于其恶性潜能较高，故需辅以放疗以减少远期复发概率。
子宫内膜癌1b期患者的治疗应综合考虑多学科团队的意见，制定个体化的诊疗计划。定期复查以及必要的随访是非常关键的环节，建议患者遵循医嘱进行相关检查，如超声波、CT扫描或MRI成像，以监测疾病的进展和恢复状况。
2024-03-19 03:00
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起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤，又称子宫体癌，绝大多数为腺癌。为女性生殖器三大恶性肿瘤之一，在我国子宫内膜癌远低于子宫颈癌，但在一些西方发达国家，本病高于子宫颈癌，位于妇科恶性肿瘤的首位。高发年龄为58~61岁，约占女性癌症总数的7%，占生殖道恶性肿瘤20%~30%，近年发病率有上升趋势，与宫颈癌比较，已趋于接近甚至超过。与长期持续的雌激素刺激 ，肥胖，高血压，糖尿病，不孕或不育及绝经等体质因素及遗传因素有关。
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