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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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骨肉瘤肺部转移可以考虑化疗、靶向治疗、免疫疗法、放疗、手术切除等方法治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并制定适当的治疗计划。
1.化疗
化疗通过使用化学药物来杀死快速生长的癌细胞,对于广泛性转移的骨肉瘤至肺部有效。通常采用联合用药方案。化疗能够系统地抑制肿瘤细胞增殖及扩散,改善患者预后。但需密切监测毒副作用。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向治疗可通过阻断信号通路来缩小肿瘤体积。例如针对EGFR突变的厄洛替尼可作为选择之一。靶向EGFR的厄洛替尼能特异性作用于肺癌细胞上的EGFR蛋白,诱导其凋亡并抑制肿瘤生长。适用于存在EGFR突变的非小细胞肺癌患者的二线及以上治疗。
3.免疫疗法
免疫疗法通过激活机体自身免疫系统对肿瘤细胞进行识别和攻击,如PD-1/PD-L1抑制剂可用于晚期骨肉瘤肺转移的管理。PD-1/PD-L1抑制剂解除肿瘤细胞表达的PD-L1对其所诱导的T细胞活化状态的负调控作用,增强抗原呈递细胞的功能,进而提高T细胞介导的杀伤效应。
4.放疗
放射线可以直接照射到肿瘤区域,从而起到消灭肿瘤的作用,有助于缓解病情。放疗是利用高能量射线杀死癌细胞的方法,在局部控制肿瘤方面效果显著。
5.手术切除
若肺部转移灶为孤立性且无远处重要器官转移,则可考虑手术切除。手术切除是根治性治疗方法,直接移除病变组织;适合局限期、无远处转移者。
骨肉瘤肺转移患者应遵循医嘱接受综合治疗,同时关注营养支持和生活质量。定期复查肺部CT以及血液学检查,监测病情变化,及时发现复发或耐药情况。

2024-02-25 14:51

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骨肉瘤 (成骨肉瘤,骨源性肉瘤,原发恶性梭形细胞肿瘤)

骨肉瘤是指瘤细胞能直接产生肿瘤骨及骨样组织的一种恶性结缔组织肿瘤。其发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。该瘤恶性程度甚高,予后极差,可于数月内出现肺部转移,截肢后3~5年存活率仅为5~20%。发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三,其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。多数为溶骨性,也有少数为成骨性,发病年龄:可发生在任何年龄,但大多在10~25岁,男性较多。肿瘤多处于骨端,偶发生于骨干或骨骺。

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