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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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治疗痛风急性期禁用的药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛和萘普生。痛风急性发作时,为了避免病情加重,应避免使用这些非甾体抗炎药,建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.阿司匹林
阿司匹林可用于缓解疼痛、降低发热和消炎。但不适用于痛风急性发作。服用时需注意可能出现胃肠道不适等副作用,长期使用还应定期检查肝肾功能。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚主要用于轻至中度疼痛及普通感冒引起的发热。该药物不宜用于痛风急性期。本品通常口服,剂量依据患者体重而定。应注意观察肝肾功能变化,避免与其他可能引起肝脏损伤的药物同时使用。
3.布洛芬
布洛芬适用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。但不建议痛风急性期使用。本品可通过增加肾脏血流量来促进尿酸排泄,因此,对于存在有痛风石的患者,可能会导致痛风石溶解,进而诱发转移性痛风。
4.吲哚美辛
吲哚美辛可以抑制前列腺素合成,具有解热镇痛的作用。但不推荐痛风患者在急性期使用。本品可透过胎盘屏障,孕妇早产儿禁用。哺乳期妇女使用时应停止哺乳。
5.萘普生
萘普生通过抑制环氧化酶活性,阻断花生四烯酸向前列腺素转化,从而产生镇痛、抗炎作用。但不建议痛风患者在急性期使用。本品主要经过肝脏代谢,因此肝功能受损者应慎用。此外,老年人易发生肾脏毒性反应,需密切监测肾功能。
以上药物均属于非甾体类抗炎药,能抑制体内环氧合酶的活性,减少尿酸的合成,达到止痛的效果,所以痛风患者在急性期不能使用。

2024-01-23 18:00

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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