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为什么儿童夜间咳嗽
补充说明：为什么儿童夜间咳嗽
a******W 2021-07-30 17:28
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童夜间咳嗽可能是由上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎或胃食管反流病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒或细菌侵袭引起的炎症反应，导致局部黏膜充血水肿和分泌物增多。这些因素刺激呼吸道，引起夜间咳嗽。抗组胺药如西替利嗪可用于缓解由过敏性鼻炎引起的夜间咳嗽。
2.支气管炎
支气管炎时由于炎症因子刺激会导致支气管痉挛、狭窄，从而出现夜间咳嗽的症状。可遵医嘱使用β受体激动剂进行止咳治疗，比如硫酸特布他林片、沙丁胺醇气雾剂等。
3.哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，容易诱发支气管收缩和痉挛，进而引发夜间咳嗽。患者可在医生指导下使用吸入性糖皮质激素进行长期控制，如丙酸倍氯米松吸入气雾剂、氟替卡松吸入气雾剂等。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由特定物质触发，如花粉、尘螨等，当这些物质进入体内后会引起免疫系统的过度反应，产生一系列过敏症状，包括夜间咳嗽。针对过敏性鼻炎的治疗可能涉及口服抗组胺药，如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是由于胃液反流至食管引起的消化系统疾病，夜间平卧位时易发生胃内容物反流，刺激咽喉部黏膜，引起咳嗽反射。患儿可遵照医师意见给予H2受体拮抗剂以减少胃酸分泌，如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等药物。
建议定期监测孩子的呼吸状况，保持室内空气清新，避免接触已知过敏原。如有必要，可以进行肺功能测试或过敏原检测来评估病情。
2024-02-22 12:02
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支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发作持续3个月，连续2年或以1上，并能排除心、肺其他疾患而反复发作，部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。
