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亚急性心内膜炎由什么引起
补充说明：亚急性心内膜炎由什么引起
a******W 2021-07-30 17:28
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亚急性心内膜炎可能由感染性心瓣膜病、人工瓣膜感染、牙周炎、静脉注射毒品或血液传播性疾病引起，需针对不同病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.感染性心瓣膜病
由于细菌、真菌等致病微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环系统并附着于心脏内壁，导致炎症反应和免疫细胞浸润。这会导致心内膜组织损伤和感染。主要通过抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等药物进行针对性抗感染处理。
2.人工瓣膜感染
由于人工瓣膜植入术后存在异物刺激，可能导致局部炎症反应，进而诱发感染。此时会出现发热、心脏杂音等症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等药物进行抗感染治疗。
3.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织慢性炎症，若未及时治疗，细菌可能进入血液循环并扩散至其他部位，包括心脏。从而出现牙齿松动、咀嚼困难等症状。可通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式清除牙石和菌斑，配合使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适。
4.静脉注射毒品
如果患者经常通过静脉途径摄入毒品，容易增加感染的风险，因为无菌操作不当可能会导致皮肤和软组织感染，这些感染可能会蔓延到心脏。建议患者可以遵照医生的意见服用盐酸环丙沙星片、罗红霉素分散片等抗生素类药物控制感染。
5.血液传播性疾病
血液传播性疾病是指通过血液或血制品传播的一类传染病，如艾滋病、肝炎等，这些疾病的病毒可以通过破损的皮肤或黏膜进入血液循环系统，进而攻击心脏内膜，引起炎症反应。针对不同类型的血液传播性疾病，其治疗方法也有所不同，例如艾滋病患者需要接受抗逆转录病毒治疗，而肝炎则需遵循医嘱用拉米夫定片、恩替卡韦片等核苷类似物进行抗病毒治疗。
患者应定期监测体温、心率和血压，以早期发现异常情况。必要时，推荐进行超声心动图、心肌标志物检测以及全血培养等检查，以便评估病情进展和指导治疗。
2024-02-17 08:45
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急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis，AIE)多为全身严重感染的一部分，致病微生物毒性强，如金黄色葡萄球菌(最常见，占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见，且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病，致病菌毒力较强，金黄色葡萄球菌占50%以上，溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现，高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛，意识障碍，皮肤瘀点，各脏器栓塞，心脏杂音变化很大，白细胞明显增高，进行性贫血，血培养阳性，由于本病全身感染症状严重，可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素，死亡率很高。
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