首页> 内科> 心血管内科> 发绀> 婴儿发绀的症状

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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婴儿出现皮肤和黏膜青紫、呼吸困难、喂养困难、生长迟缓、活动耐力下降等症状时,可能表明存在发绀的情况。鉴于婴儿年龄较小,若症状持续或加重,应尽快就医以评估可能的病因并接受适当治疗。
1.皮肤和黏膜青紫
当血液中还原血红蛋白浓度超过50g/L时,就会出现皮肤和黏膜青紫的现象。由于血液中氧气含量降低,导致毛细血管内还原血红蛋白增多,进而使血液呈现青紫色。
2.呼吸困难
如果存在先天性心脏病等心脏结构异常的情况,会导致心脏无法正常泵出足够的血液供应身体所需。此时为了满足身体需要,会增加呼吸频率以获得更多氧气,从而引发呼吸困难。这种情况可能发生在任何年龄,但常见于婴幼儿,且通常伴有心悸、胸闷等症状。
3.喂养困难
若患儿患有先天性肺动脉瓣狭窄,则会引起右心室排血受阻,致使体循环阻力增加,左心负荷加重,久之可发生代偿性肥厚。当肺动脉压力超过主动脉时,就会形成肺动脉高压,影响到血液回流至右心室,从而减少进入体循环的血流量,导致喂养困难。此症状多见于新生儿期,表现为吸吮无力、吞咽困难等。
4.生长迟缓
若是感染性疾病引起的缺氧状态,如重症肺炎,炎症因子刺激机体产生免疫应答,消耗了大量营养物质,导致食欲减退,进而影响生长发育。患者可能出现身高体重增长缓慢,同时伴随乏力、嗜睡等症状。
5.活动耐力下降
如果是因为贫血导致的发绀,随着病情的发展,贫血程度逐渐加重,血液携氧能力下降,器官组织供氧不足,所以会出现活动耐力下降的情况。此类患者的典型表现为感到疲劳、虚弱,尤其是在进行体力活动后更为明显。
针对上述症状,可以进行血常规、高铁血红蛋白测定等相关检查来确定具体原因。治疗措施取决于病因,可能包括药物治疗如使用治疗先天性心脏病引起的发绀,或是通过手术纠正心脏异常。建议密切监测患儿的生命体征,避免剧烈运动,确保充足的休息时间,遵循医嘱调整饮食结构,保证营养均衡。

2024-01-24 02:23

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发绀

是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现,也可称为紫绀。

  • 症状起因:(一)血液中还原血红蛋白增高 1.中心性发绀:由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。因呼吸系统疾病所引起的发绀称肺性发绀,常见于呼吸道阻塞、重症肺炎、肺淤血、肺水肿、大量胸腔积液、自发性气胸等。因心血管疾病引起的发绀称心性发绀,常见于法洛氏四联症等发绀型先天性心脏病。其临床特点为全身性发绀,除四肢末梢及颜面部(口唇、鼻尖、颊部、耳垂)外,躯干皮肤和粘膜(包括舌及口腔粘膜)也可见发绀,且发绀部位皮肤温暖,局部加温或按摩发绀不消失。 2.周围性发绀:由于周围循环血流障碍所致。见于体循环淤血、周围组织血流灌注不足、局部血液循环障碍,如右心衰竭、大量心包积液、重症休克、血栓闭塞性脉管炎、寒冷刺激等。其临床特点为发绀常出现于肢体末梢与下垂部位,如肢端、耳垂、鼻尖等,发绀部位皮肤发凉,若加温或按摩使之温暖后,发绀即可减轻或消失。 3.混合性发绀:中心性发绀与周围性发绀同时并存,常见于全心衰竭。 (二)异常血红蛋白血症 1.高铁血红蛋白血症:可由伯氨喹啉、亚硝酸盐、磺胺类、硝基苯、苯胺等药物或化学物质中毒所致;也可因大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜引起“肠源性紫绀”。其临床特点是发绀急骤出现,暂时性、病情危重,氧疗青紫不退,抽出的静脉血呈深棕色,暴露于空气中也不能转变为鲜红色,若静脉注射亚甲蓝、硫代硫酸钠或大剂量维生素C,均可使紫绀消退。还有极少数高铁血红蛋白血症为先天性,患者自幼即有发绀,有家族史,身体健康状况较好。 2.硫化血红蛋白血症:凡能引起高铁血红蛋白血症的药物或化学物质均能引起硫化血红蛋白血症,但患者同时有便秘或服用硫化物,在肠内形成大量 硫化氢为先决条件。此类发绀的临床特点是持续时间长,可达数月或更长时间,患者血液呈蓝褐色。

  • 可能疾病: 心脏病 神经炎 肠杆菌肺炎 血痹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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