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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心内膜炎的早期症状在小儿中可能表现为发热、心脏杂音、贫血、血尿、脾肿大等症状。由于心内膜炎是一种严重的感染性疾病,建议及时就医以评估病情和接受适当的治疗。
1.发热
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜或心室壁内膜炎症,这些病原体在体内繁殖时会刺激机体免疫系统产生应答,导致体温调节中枢出现异常。通常表现为不规则热型,可能伴有出汗和热度高峰期的变化。
2.心脏杂音
由于感染导致瓣膜受损,血液流经受损的心脏瓣膜时会出现湍流,从而产生噪音,形成心脏杂音。杂音通常出现在病变的心脏瓣膜附近,可能随着疾病的进展而发生变化。
3.贫血
当感染影响到心脏的血液循环时,可能会导致红细胞减少或者破坏加速,进而引发贫血。贫血可能导致面色苍白、乏力等症状,在重症患者中更为明显。
4.血尿
如果感染沿血流扩散至肾脏,会导致肾小球毛细血管充血、水肿,严重时可发生出血,此时就会出现血尿的症状。血尿通常呈间歇性,颜色深茶色,有时伴随腰痛。
5.脾肿大
脾是人体最大的淋巴器官之一,感染性心内膜炎患者的脾脏因为受到炎症因子的影响,其功能亢进,导致脾脏体积增大。脾肿大的常见体征包括左上腹部肿块、触感柔软、边缘光滑等。
针对心内膜炎的诊断,可以进行超声心动图以评估心脏结构和血流动力学变化。治疗措施主要包括抗生素治疗,如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等。患儿家属应注意监测孩子的病情变化,定期复查相关指标,同时避免剧烈运动,以免加重心脏负担。

2024-01-07 21:31

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急性感染性心内膜炎 (心内膜炎)

急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis,AIE)多为全身严重感染的一部分,致病微生物毒性强,如金黄色葡萄球菌(最常见,占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见,且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病,致病菌毒力较强,金黄色葡萄球菌占50%以上,溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现,高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛,意识障碍,皮肤瘀点,各脏器栓塞,心脏杂音变化很大,白细胞明显增高,进行性贫血,血培养阳性,由于本病全身感染症状严重,可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素,死亡率很高。

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