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婴儿心脏有房缺怎么办
补充说明：婴儿心脏有房缺怎么办
a******W 2021-07-30 17:29
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婴儿心脏有房缺可以通过心导管术、心内直视手术、经皮球囊瓣膜成形术、体外循环下心脏手术、介入性心腔内矫治术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.心导管术
心导管术通常采用局部麻醉，在X线引导下将细软导丝插入血管，经过狭窄或阻塞部位进入心脏内部进行诊断或治疗。此过程可能需要数分钟至数十分钟不等。心导管术可用于评估房缺大小、位置及血液流量，并可同时进行小型修复工作。对于小型房缺是一种安全有效的微创治疗方法。
2.心内直视手术
心内直视手术是在全麻下通过开胸暴露心脏，使用人工材料修补房缺。手术时间因个体差异而异，一般需3-5小时。心内直视手术是传统且经典的房缺修复方式，能够直接观察并处理心脏结构异常。适合复杂或大型房缺患者。
3.经皮球囊瓣膜成形术
经皮球囊瓣膜成形术是一种介入性微创手术，医生利用导管将球囊送入病变处，然后充盈球囊扩张受损瓣膜。该手术常在放射学指导下完成，时间依患者情况而定。该技术适用于部分婴幼儿的心脏瓣膜病，如轻度至中度的二尖瓣反流。其原理是利用球囊扩张受损瓣膜，改善血流动力学状态。
4.体外循环下心脏手术
体外循环下心脏手术是在全身麻醉下，建立体外循环系统，对心脏进行手术操作。手术时间取决于具体病情，可能需数小时。该手术用于纠正复杂的先天性心脏病，包括复杂的房缺。通过体外循环提供稳定环境，隔离患者自身血液循环，以便更好地控制手术风险。
5.介入性心腔内矫治术
介入性心腔内矫治术通常采用局部麻醉，在X光机监视下将特制器械送入体内进行治疗。整个过程可能需要几十分钟到几小时不等。该方法主要针对小型至中型的房缺，利用微小切口引入医疗器械，在无需开胸的情况下实现精准干预。
无论选择哪种治疗方案，都应密切监测患儿的生命体征，特别是心率和呼吸频率。术后护理至关重要，包括定期更换伤口敷料，预防感染，以及遵循医嘱调整饮食，保证充足休息。
2024-04-02 04:28
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瓣膜成形术是将病变的瓣膜给予修复以达到冶疗目的，其通常适用于瓣膜关闭不全的病例，有少数瓣膜狭窄的患者亦可接受成形手术。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
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