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胰腺癌为什么会呼吸困难
补充说明：胰腺癌为什么会呼吸困难
a******W 2021-08-01 20:55
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胰腺癌之所以会引起呼吸困难，可能是由于胰腺癌压迫气管、胰腺癌转移至肺部、胰腺癌并发胸腔积液、胰腺癌化疗引起的肺部副作用、胰腺癌并发糖尿病酮症酸中毒等病因所致。由于呼吸困难可能是病情恶化的征兆，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.胰腺癌压迫气管
当胰腺癌肿瘤增大并压迫气管时，会导致气道狭窄和通气受限，从而引起呼吸困难。对于这种情况，患者可以考虑使用阿片类药物进行镇痛治疗，如、芬太尼等。
2.胰腺癌转移至肺部
胰腺癌发生远处转移至肺部后，癌细胞会在肺部形成新的病灶，这些病灶可能会对肺组织造成直接侵犯，导致肺功能受损，进而引起呼吸困难。针对肺部转移瘤，可采用靶向治疗的方式进行处理，例如通过口服吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等药物来阻断肿瘤生长信号通路。
3.胰腺癌并发胸腔积液
胸膜受侵或血液循环障碍导致毛细血管通透性增高，血浆外渗进入胸膜腔，形成胸腔积液。大量积液会引起胸腔压力升高，压迫肺组织，影响气体交换，出现呼吸困难的症状。如果确诊为恶性胸腔积液，则需要针对原发病进行治疗，同时行胸腔穿刺抽液术以缓解症状。
4.胰腺癌化疗引起的肺部副作用
化疗药物可能会影响肺部组织，导致肺水肿或其他炎症反应，引起呼吸困难。通常情况下，医生会选择联合应用多种化疗药物进行治疗，如氟尿嘧啶注射液联合顺铂注射液、紫杉醇注射液等，以减少单药耐药性的产生。
5.胰腺癌并发糖尿病酮症酸中毒
胰腺癌晚期由于胰岛β细胞受到破坏，导致体内胰岛素严重缺乏，无法充分利用血液中的葡萄糖，促使脂肪分解增加，产生大量的酮体，超过肝脏代谢能力而蓄积，形成高血糖、高血酮的状态，即酮症酸中毒。此时需要紧急就医，在医师指导下进行补液、胰岛素治疗以及电解质平衡调整等措施，重症需住院观察管理。
建议定期复查胸部CT、腹部超声等相关检查，监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟，合理饮食，避免过度饮酒，有助于减轻呼吸困难等症状。
2024-02-24 06:04
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胰腺癌(pancreaticcarcinoma)是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿瘤之一。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。本病发病率男性高于女性，男女之比为1.5~2:1，男性患者远较绝经前的妇女多见，绝经后妇女的发病率与男性相仿。
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