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直肠癌多发骨转移的治疗
补充说明：直肠癌多发骨转移的治疗
a******W 2021-08-01 20:55
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌多发骨转移可以通过化疗、靶向治疗、免疫疗法进行治疗，必要时也可以通过骨修复手术、镇痛治疗等方式缓解病情。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.化疗
通过使用化学药物如氟尿嘧啶、环磷酰胺等来杀死快速分裂的肿瘤细胞，通常以周期性静脉注射的方式进行。此方法适用于广泛扩散的癌症，可缓解病情并延长患者生命。但需密切监测毒副作用，防止心脏毒性。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的口服药物，例如厄洛替尼、吉非替尼等，按医嘱定时服用。这类药物选择性地作用于信号通路中的目标蛋白，减轻由直肠癌引起的骨转移相关症状。需要定期评估耐受性和效果。
3.免疫疗法
利用人工合成的蛋白质激活机体免疫系统对癌细胞的识别和攻击，包括单克隆抗体、疫苗等类型产品。该策略旨在恢复机体对抗癌细胞的能力，适合某些无法切除原发病灶者。注意观察可能出现的自身免疫反应。
4.骨修复手术
对于因直肠癌骨转移导致严重疼痛或骨折的患者，在全身麻醉下进行手术治疗，常见术式有内固定术、骨水泥填充术等。该措施旨在稳定受损骨骼，减少疼痛及功能障碍。术后应遵循医嘱进行康复训练。
5.镇痛治疗
采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，以及阿片类药物如缓释片、盐酸羟考酮缓释片等控制剧烈疼痛。该措施用于缓解晚期癌症患者的重度疼痛。需个体化调整剂量，并注意潜在依赖性和戒断效应。
建议患者定期复查，以便及时发现并处理任何新的健康问题。饮食上宜选用易消化且营养丰富的食物，如蒸蛋羹、小米粥等，避免辛辣刺激性食物，保持良好的排便习惯，以免加重肠道负担。
2023-12-30 00:33
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
