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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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骨髓瘤化疗后手脚麻木可能是多发性骨髓瘤细胞增殖、周围神经病变、电解质紊乱、药物副作用、脊髓压迫症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.多发性骨髓瘤细胞增殖
骨髓瘤细胞异常增殖导致肿瘤组织压迫、侵犯周围神经根,进而引起手脚麻木。可遵医嘱使用双膦酸盐类药物进行缓解,如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等。
2.周围神经病变
由于化疗引起的周围神经损伤,导致感觉和运动功能障碍,出现手脚麻木的症状。患者可以遵照医生的意见服用营养神经的药物进行调理,比如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.电解质紊乱
电解质失衡会影响神经传导,从而引起手脚麻木的现象发生。纠正电解质紊乱通常需要静脉输液补充缺失的电解质,例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
4.药物副作用
某些化疗药物可能具有神经毒性作用,导致神经系统受损,表现为手脚麻木。针对药物副作用,可在医师指导下调整用药方案,如减少剂量或更换其他非神经毒性药物。
5.脊髓压迫症
当骨髓瘤细胞广泛扩散时,可能会对脊髓产生压迫,引起手脚麻木、刺痛感等症状。对于脊髓压迫症,建议配合医生通过手术的方式解除压迫,如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
患者应定期监测血象、肾功能和电解质水平,以评估病情变化。必要时,还可进行磁共振成像(MRI)扫描或计算机断层扫描(CT)扫描,以评估脊柱和颅内的情况。

2024-02-19 06:04

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多发性骨髓瘤 (骨髓瘤,赫珀特病,赫珀特氏病,浆细胞骨髓瘤)

骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分,以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM),是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织,晚期可有广泛性转移,但少有肺转移。较多见于脊,占脊柱原发肿瘤的10%,以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性,好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。

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