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尿频尤其是夜尿增多是怎么回事
补充说明：尿频尤其是夜尿增多是怎么回事
a******W 2021-08-01 20:57
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
尿频尤其是夜尿增多可能是由膀胱炎、前列腺炎、膀胱过度活动症、糖尿病、肾小球肾炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症，炎症刺激可导致尿频和尿急。由于炎症的存在，膀胱黏膜变得敏感，容量减少，因此会出现夜尿增多的现象。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等药物进行抗感染治疗。
2.前列腺炎
前列腺炎是前列腺部位发生的炎症反应，在炎症因子的作用下会导致排尿次数增加，从而引起尿频的症状发生。当炎症刺激时，会导致局部组织水肿，压迫到后尿道，进而出现夜尿频繁的情况。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药缓解不适症状。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿频、尿急为特征的综合征，可能由中枢神经系统功能障碍、逼尿肌不稳定等因素导致。这些因素使膀胱对正常刺激产生异常反应，表现为尿频和尿急，包括夜间起床上厕所。膀胱训练和盆底肌肉锻炼有助于改善症状，如提肛运动。
4.糖尿病
血糖过高可能导致渗透性利尿作用增强，从而引起多尿现象的发生，此时由于高糖状态导致血液中葡萄糖浓度升高，超过肾糖阈值会引起肾脏重吸收水分能力下降，进而导致尿量增多。患者需要及时就医并遵循医生指导通过口服降糖药或者胰岛素注射控制血糖水平。
5.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的肾小球细胞损伤和免疫应答异常所引起的疾病，其病理改变涉及肾小球毛细血管袢，导致血流量增加和尿液过滤率提高。这使得肾单位工作负荷增大，为了平衡这种压力变化，肾脏会通过增加尿液排出量来减少体内废物和液体积聚。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
建议定期监测夜尿频率，记录每日饮水量和排尿时间，以便评估病情进展。必要时，还应进行超声波检查、残余尿量测定以及肾功能测试，以排除其他潜在的泌尿系统疾病。
2024-03-03 10:23
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膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病，约占尿路感染总数的50%～70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性，因为女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛门，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和脓尿。
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