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化脓性中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗
补充说明：化脓性中耳炎鼓膜穿孔怎么治疗
a******W 2021-08-04 15:44
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化脓性中耳炎伴鼓膜穿孔可以考虑抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜修补术、微波透热疗法、糖皮质激素外敷等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以免影响听力。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如青霉素、头孢菌素类药物，以消除中耳腔内的细菌感染。此措施针对化脓性中耳炎的核心病原体感染提供治疗作用；不涉及鼓膜本身的问题。
2.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在局部麻醉下将一小管插入鼓室内，通常在门诊完成。该手术旨在改善鼓室压力平衡，促进液体排出，适用于慢性分泌性中耳炎伴有鼓膜穿孔的情况。
3.鼓膜修补术
鼓膜修补术是通过外科手术修复受损的鼓膜，一般采用自体软骨或人工材料作为填充物。该手术可恢复鼓膜完整性，有助于控制听力损失及防止进一步感染。
4.微波透热疗法
微波透热疗法利用微波产生的热量作用于患处，每次治疗时间约20-30分钟。该方法能增强局部血液循环，缓解炎症反应，适合辅助治疗化脓性中耳炎。
5.糖皮质激素外敷
糖皮质激素外敷是指将含有氢化可的松、等成分的药膏涂抹于受累区域，每日一次。这类药物具有抗炎作用，能够减轻鼓膜水肿和红肿，从而缓解穿孔引起的不适感。
在治疗化脓性中耳炎伴鼓膜穿孔时，应避免游泳或沐浴时水进入耳道，以免加重感染。同时，保持良好的口腔卫生，避免使用可能引起过敏反应的药物，以防诱发或加剧耳部不适。
2024-03-24 15:25
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
罗红霉素分散片
适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
阿奇霉素片
1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
