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便血鲜红色有点疼痛是什么原因
补充说明：便血鲜红色有点疼痛是什么原因
a******W 2021-08-04 15:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血鲜红色且伴有轻微疼痛，可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌等引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、黏膜下组织松弛等因素导致血管扩张，当排便时腹压增高，容易引起局部毛细血管破裂出血。表现为鲜红血液滴落于粪便表面，有时伴随肛门疼痛。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止痛和止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或腹泻等原因引起的肛管皮肤全层纵行裂开，形成小溃疡面，易受干燥大便刺激而出现便血现象。通常伴有剧烈疼痛，尤其是在排便时。可遵医嘱使用利多卡因胶浆、氢化可的松软膏等药物缓解疼痛，促进伤口愈合。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，可能会因为摩擦或者炎症反应而导致出血。患者可能没有明显症状，但有时会出现便血、腹部不适等症状。对于较大的结肠息肉，医生可能会建议通过内镜下息肉切除术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎，典型症状为腹泻、黏液脓血便以及里急后重感。病变部位黏膜存在炎症活动，会导致局部微血管破损，从而引起出血。患者可在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非甾体抗炎药来减轻肠道炎症。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，在病程进展过程中，可能会侵犯周围血管并导致出血。除便血外，还可能出现贫血、体重下降等症状。手术切除是主要的治疗方法，大型结肠癌根治术是常见的手术方式，术后需定期复查以监测病情变化。
针对便血鲜红色且伴有轻微疼痛的情况，建议患者及时就医，以便进行电子结肠镜检查、直肠指诊等进一步确诊病因。日常生活中，患者应注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、炸鸡，以免加重胃肠道负担，影响疾病的恢复。
2024-03-27 11:59
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
