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视网膜中央动脉阻塞的治疗
补充说明：视网膜中央动脉阻塞的治疗
a******W 2021-08-04 15:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜中央动脉阻塞的治疗可能包括激光治疗、眼内注射抗VEGF药物、眼部血管扩张剂、糖皮质激素治疗以及视网膜光凝治疗等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.激光治疗
激光治疗通过使用特殊的激光设备对受影响区域进行精确照射，通常需要医生操作，在门诊完成。此方法利用激光产生的热能摧毁异常生长组织，对于特定类型的黄斑病变有效。该技术可减少水肿、促进新生血管消退。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物通常由专业眼科医师在医院手术室或门诊执行，患者仰卧位下局部麻醉后将药物注入眼球内部。这类药物能够抑制血-视网膜屏障破坏导致的液体积聚和肿胀。其机制主要是通过干扰血管内皮细胞之间的粘附分子表达来发挥作用的。
3.眼部血管扩张剂
眼部血管扩张剂通过口服或静脉注射给药，具体用药时间和剂量需遵医嘱。此类药物具有改善血液循环的作用，有助于缓解眼部充血、水肿等症状；但须注意观察可能出现的心率加快或其他不良反应。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗包括口服或静脉注射给药，疗程及剂量依医嘱而定。该类药物具有非特异性抗炎作用，能减轻炎症反应引起的视力损失；长期使用时需警惕可能导致青光眼的风险。
5.视网膜光凝治疗
视网膜光凝治疗是通过应用激光能量直接作用于异常血管化区域，一般在门诊完成。该技术旨在封闭异常血管，防止进一步损害视网膜。对于存在黄斑区新生血管的患者效果较好。
面对视网膜中央动脉阻塞，应立即就医并接受紧急处理，以免永久性失明的发生。除上述常规治疗外，患者还需定期复查，监测病情变化，遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒，保持充足睡眠，有助于减缓病情进展。
2024-03-09 09:39
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视网膜中央动脉是视网膜内层营养的唯一来源。由于该动脉属于终末动脉，分支间无吻合，一旦发生阻塞，视网膜内层血供中断，引起急性缺血，使视功能急剧障碍。本病发病急骤。大多数为单眼，亦可在数日或数年后累及另眼。患者发病年龄多在40岁以上。性别方面无明显差异。
