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透明肺是怎么回事
补充说明：透明肺是怎么回事
a******W 2021-08-05 17:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
透明肺可能与肺表面活性物质缺乏、肺水肿、肺栓塞、肺纤维化、肺结核等疾病有关，这些疾病可能导致肺泡塌陷和肺透明膜形成。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肺表面活性物质缺乏
肺表面活性物质由Ⅱ型肺泡上皮细胞合成和分泌，在呼吸过程中起到降低肺泡表面张力的作用。缺乏时会导致肺泡萎陷、通气不足，引起透明性肺。补充外源性肺表面活性物质是治疗新生儿呼吸窘迫综合征的主要手段，如使用脂蛋白磷脂酶A2等药物可以增加肺部表面活性物质。
2.肺水肿
肺水肿是指由于各种原因导致肺毛细血管内液体异常积聚，使肺间质和肺泡腔内液体增多，从而引起的一组临床病理过程。此时肺组织间隙和肺泡渗出液中含有蛋白质成分，使得X线表现为磨玻璃样密度增高影。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等，以减少体内的液体潴留，改善肺水肿的症状。
3.肺栓塞
肺栓塞是由血流中固体物质阻塞肺动脉系统引起的疾病，当栓子堵塞较大分支时会引起局部肺实质急性炎症反应，进而出现类似感染征象。这些炎性细胞会释放多种介质，包括白介素-8和肿瘤坏死因子α，这些介质进一步刺激巨噬细胞活化并产生大量氧自由基。溶栓治疗是常用的治疗方法之一，通过溶解血栓来恢复血液循环，常用药物有阿替普酶、瑞替普酶等。
4.肺纤维化
肺纤维化是一种慢性进行性纤维化性疾病，其特征为肺间质和肺泡壁弥漫性疤痕形成，最终导致肺结构重塑和功能丧失。肺组织损伤后修复不完全，成纤维细胞增生，大量的胶原蛋白沉积，导致肺组织逐渐被纤维化包围，形成瘢痕组织，影响气体交换，导致氧气弥散障碍，进而引起肺透明膜病变。抗纤维化药物可用于减缓病情进展，常用药物有吡非尼酮、N-乙酰半胱氨酸等，但需在专业医生指导下使用。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核病灶发生干酪样坏死时，可导致肺泡腔内渗出物积聚，形成空洞，空洞内的渗出物干燥后形成典型的“干酪样”颗粒状阴影。当结核病灶破溃并与支气管相通，则可形成薄壁空洞，空洞内的渗出物经呼吸道排出，形成条索状阴影。抗结核药物治疗是主要手段，通常采用联合用药方案，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，需要遵循医嘱长期服用。
建议定期监测呼吸功能，以便早期发现肺部异常。必要时，推荐进行高分辨率计算机断层扫描以评估肺部微小结构改变，同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强锻炼，提高身体免疫力。
2024-02-27 09:12
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
