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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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炎性脱髓鞘病变可以通过免疫调节、免疫抑制、抗炎治疗、神经营养因子治疗、物理疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医。
1.免疫调节
免疫调节通过使用如甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫调节药物来调整机体的免疫反应,减少异常免疫细胞对神经组织的攻击。该措施旨在恢复机体的免疫平衡,减轻炎性反应对神经组织造成的损伤。
2.免疫抑制
免疫抑制通过口服或者注射免疫抑制剂如环孢素A、他克莫司等方式降低机体的免疫应答水平。此方法可有效控制自身免疫性疾病的发展速度,从而缓解相关症状并预防进一步恶化。
3.抗炎治疗
抗炎治疗通常包括非甾体类消炎药(NSAIDs)如布洛芬、萘普生等口服给药;可能需要长期服用以维持效果。NSAIDs能够阻断前列腺素合成,减少组织发红、肿胀及疼痛等炎症表现。适合轻至中度炎性脱髓鞘病变患者。
4.神经营养因子治疗
神经营养因子治疗涉及使用特定药物促进受损神经元的存活和再生,例如脑源性神经营养因子(BDNF)。此策略有助于支持受损区域的修复过程,并可能改善功能预后。适用于存在运动障碍或感觉缺失的患者。
5.物理疗法
物理疗法包括被动关节活动训练、电刺激疗法等,在专业人员指导下定期开展。这些干预措施有助于提高肢体灵活性、增强肌肉力量,并预防挛缩发生。适用于存在不同程度运动障碍者。
在治疗炎性脱髓鞘病变的过程中,患者应注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。同时,保持良好的营养摄入,有利于疾病的恢复。

2024-03-09 09:01

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脱髓

脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生,且较迅速而完全,对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病,由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖,神经可变粗,并有轴突丧失,因此功能恢复不完全。

  • 症状起因:病因不明,可能和下列因素有关:①遗传因素:在欧美白人患者中HLA-A3,-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素:此病在寒温带多见,热带则较少。欧洲人发病率高,而东方、非洲人患病率较低。③感染因素:曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关,但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组,亦未能得出明确的结论。 动物实验表明,注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变,提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞,然而确切的发病机制仍不清楚。

  • 可能疾病: 小儿急性播散性脑脊髓炎 第Ⅰ型脊髓血管畸形 第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形 脊髓血管畸形 脑桥中央髓鞘溶解症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、肿瘤

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