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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

脑血管瘤的保守治疗方法包括非手术治疗、药物治疗、介入治疗和激光治疗。如果病情没有明显改善或者出现新的症状,应尽快就医。
1.非手术治疗
非手术治疗包括定期复查、监测血压及生活习惯调整。需要患者定期到医院进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)检查,监测病情变化。此方法适合于小型、无出血史且位置特殊的脑动静脉畸形。可减少病变部位血流量,降低破裂风险。
2.药物治疗
药物治疗通常使用抗高血压药如硝苯地平缓释片、尼莫地平片等控制血压,以及抗癫痫药如卡马西平片、奥卡西平片预防继发性癫痫发作。上述药物有助于缓解由脑血管瘤引起的头痛、颅内高压等症状。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
3.介入治疗
介入治疗是在影像引导下经皮穿刺插入导管至病变处,利用微导管释放栓塞剂封闭异常血管团。例如,在X光机监控下将一根细软的导丝导入动脉瘤内部,然后通过导丝送入一个小球囊,膨胀后压迫并堵住动脉瘤。该技术适用于无法耐受开刀手术或复杂病例。其原理是通过阻断血液流入异常扩张的动脉瘤,从而防止再次出血。
4.激光治疗
激光治疗通常采用经颅超声波定位颅内动脉瘤的位置,随后使用光纤引入颅内对准目标区域进行照射。该方法适合表浅且体积较小的未破裂动脉瘤。激光能量作用于瘤体时能够凝固其中间膜壁,缩小甚至闭合瘤腔。
无论选择哪种保守治疗方法,都应密切监测患者的病情变化,特别是对于有既往出血史者,建议定期进行磁共振血管造影术(MRA)或计算机断层血管造影术(CTA)检查,以便及时发现可能的风险因素并采取相应干预措施。

2024-01-01 07:21

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脑血管瘤 (脑动静脉瘤,脑血管错构瘤,脑动静脉畸形)

脑动静脉畸形(arteriovenousmalformation,AVM)是脑血管发育异常所致畸形中最常见的一种。占脑血管畸形90%以上。畸形血管是由动脉与静脉构成,有的包含动脉瘤与静脉瘤,脑动静脉畸形有供血动脉与引流静脉,其大小与形态多种多样。本病可发生于脑的任何部位,病灶左右侧分布基本相等。90%以上位于小脑幕上,而大多数分布于大脑皮质,约占幕上病灶的70%。其中以顶、额、颞叶多见,枕叶略少。

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