首页> 内科> 呼吸内科> 胸腔积液> 渗出性胸腔积液的治疗

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

渗出性胸腔积液的治疗可能包括利尿剂治疗、胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、胸膜切开术和胸膜粘连术等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进肾脏排泄钠离子和水分来减少体内液体积聚,常用药物包括、螺内酯等。利尿剂可缓解因心力衰竭等原因引起的水肿及胸腔积液。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行,在局部麻醉下将一根细针插入胸腔抽取积液。此措施直接移除胸腔内的积液以减轻压力和改善呼吸功能;适用于急慢性胸腔积液患者。
3.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在局部麻醉或全身麻醉下,经皮肤切口置入导管至胸膜腔,建立通道后连接负压装置持续引流出胸腔内积液的过程。该手术旨在移除积液并监测其性质变化;对于多种原因导致的胸腔积液均适用。
4.胸膜切开术
胸膜切开术是一种开放性手术,在全麻下切开心脏暴露胸膜,直视下清除积液和纤维板。该手术主要针对复杂或复发性胸腔积液病例;通过直接处理病变区域以达到根治目的。
5.胸膜粘连术
胸膜粘连术是通过缝合或其他方法使胸膜表面相互接触并形成瘢痕组织,以促进两者间的粘连。此措施适合于预防再次发生胸腔积液;通过限制胸膜腔内液体流动来防止积液积累。
在接受渗出性胸腔积液的治疗时,应注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。饮食上应保持低盐饮食,避免摄入过多的钠,以减少胸水的产生。同时,定期复查胸部X线检查或CT扫描,以便及时发现并处理任何并发症。

2024-03-24 13:17

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疾病百科

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胸腔积液 (胸液,胸水,胸膜渗出,胸膜渗出液)

胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。正常情况下,胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10~20μm,内含浆液,约为每公斤体重0.1~0.2ml,通常无色、透明,起润滑胸膜作用,它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体积聚,形成胸腔积液。

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