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高渗性脱水和等渗性脱水的区别
补充说明:高渗性脱水和等渗性脱水的区别
a******W 2021-08-05 17:46
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高渗性脱水与等渗性脱水的核心区别在于体液丢失时水与电解质比例不同。高渗性脱水以失水为主,血钠浓度相对升高,常见于饮水不足、高热大量出汗等情况,口渴感明显。等渗性脱水则水与电解质成比例丢失,血钠浓度基本正常,多见于呕吐、腹泻或胃肠减压后,口渴感相对较轻。两者补液思路不同,高渗性脱水需优先补充水分,等渗性脱水则以平衡盐溶液为主。具体判断需结合临床表现与化验结果,个体差异较大,出现明显乏力、尿量减少等情况建议及时就医评估。
2026-04-11 01:40
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持血容量。如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高,细胞内液移向细胞外,最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。