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迷走神经性晕厥的症状及诊断
补充说明：迷走神经性晕厥的症状及诊断
a******W 2021-08-06 16:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
迷走神经性晕厥的症状包括晕厥先兆、心悸、恶心、冷汗和疲劳。诊断通常需要进行详细的病史询问、体格检查以及直立倾斜试验等特殊测试。如果晕厥频繁发生或伴有严重症状，应尽快就医以排除其他潜在的晕厥原因。
1.晕厥先兆
当患者存在迷走神经性晕厥时，在体位改变等情况下会导致血管扩张和血压下降。此时会刺激迷走神经，进一步导致血管收缩和心跳减慢，从而出现晕厥先兆。晕厥先兆通常出现在晕厥发生前几秒钟至几分钟内，可能伴随视觉模糊、眼前发黑等症状。
2.心悸
由于迷走神经性晕厥时交感神经系统过度激活，使心脏受到刺激而加快跳动，进而引发心悸的感觉。心悸往往描述为胸腔不适或心跳过快的感觉，可能是由迷走神经性晕厥引起的自主神经系统反应所致。
3.恶心
迷走神经性晕厥可导致胃肠道平滑肌活动减弱，消化功能受到影响，进而产生恶心的感觉。恶心常是晕厥前的一种警告信号，也可能是由迷走神经性晕厥所诱发的生理反应。
4.冷汗
迷走神经性晕厥会引起肾上腺素分泌减少，影响体温调节中枢的功能，导致出汗增多。出冷汗是迷走神经性晕厥时身体为了保持体温稳定而采取的代偿机制之一。
5.疲劳
长时间的压力或情绪紧张可能导致迷走神经性晕厥的发生，此时身体处于应激状态，消耗大量能量，使人感到疲劳。迷走神经性晕厥前可能会出现疲劳感，这是身体为准备晕厥而储备能量的表现。
针对迷走神经性晕厥的症状，可以进行超声心动图以评估心脏结构和血流情况，也可以通过直立倾斜试验来确定晕厥的原因。治疗措施包括生活方式调整如避免长时间站立，以及药物治疗如盐水补充。建议患者日常注意营养均衡，规律作息，适当运动，增强体质，有助于预防晕厥的发生。
2024-03-31 16:27
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晕厥(syncope)是一种临床综合征，又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少，一时性大脑供血或供氧不足，以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力，故不能站立而晕倒，但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有：血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发，各种因素又可相互联系，部分病人的晕厥为多因素性。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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