首页> 内科> 心血管内科> 室上速> 急性室上速的紧急治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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急性室上速的紧急治疗可以考虑心电图指导电复律、腺苷注射、地高辛使用、阿托品静脉注射、利多卡因静脉注射等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.心电图指导电复律
心电图指导电复律是通过记录心脏电信号并引导电流恢复正常心跳节奏。此措施需要在医院急诊科由专业医生操作。心电图能够准确诊断室上性心动过速类型及病因,指导电复律可迅速终止异常心跳模式。
2.腺苷注射
腺苷注射通常采用快速静脉注射方式,在数秒内发挥作用。患者可能需要在监护下接受此治疗。腺苷能减少房室传导,有助于恢复正常的心跳节律。对于某些类型的室上性心动过速有效。
3.地高辛使用
地高辛使用通常从低剂量开始,逐渐增加至目标范围。起效时间取决于个体差异,一般为数小时到数天。地高辛具有加强心肌收缩力的作用,可用于改善心功能不全引起的不适症状。对缓解室上性心动过速患者的胸痛、呼吸困难等症状有帮助。
4.阿托品静脉注射
阿托品静脉注射是一种快速作用的药物,通常在几分钟内生效。具体用量需根据医嘱调整。阿托品能够阻断迷走神经反射,从而终止室上性心动过速发作。适用于治疗由于迷走神经张力过高所致的室上性心动过速。
5.利多卡因静脉注射
利多卡因静脉注射是一种快速起效的治疗方法,通常在几分钟内见效。根据病情严重程度和医嘱确定用药量。利多卡因通过抑制钠离子通道来稳定心律,常用于治疗室上性心动过速。适合于急性发作且伴有明显心绞痛或血压下降者。
在处理急性室上性心动过速时,应保持冷静,避免突然体位变化,以免加重症状。同时建议定期体检,特别是对于存在心血管基础病史的人群,以便早期发现并干预潜在风险。

2024-02-26 22:11

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阵发性室上性心动过速 (室上速)

阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia,PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失。

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