首页> 五官科> 眼科> 缺血性视神经病变> 缺血性视神经病变是什么原因引起的

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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缺血性视神经病变可能是由视盘供血不足、视盘血管痉挛、高血压、动脉硬化、糖尿病视网膜病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.视盘供血不足
当眼底视盘部位出现血液循环障碍时,会导致局部组织缺氧、缺血,进而引起视盘供血不足。若不及时处理,可能会导致视力下降甚至失明。患者可在医生指导下使用改善微循环药物进行治疗,如羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片等。
2.视盘血管痉挛
由于颅内压增高导致眼静脉回流受阻,使视盘处的小血管发生痉挛,从而影响了视盘的血液供应,表现为视盘充血水肿。对于这种情况,需要针对其原发病进行治疗,比如脑肿瘤压迫可考虑手术切除,而脑积水则需行脑室-腹腔分流术。
3.高血压
长期未控制的高血压会引起小动脉硬化和狭窄,导致眼底视盘供血减少,进一步发展可能导致缺血性视神经病变。患者可以遵医嘱服用降血压药进行治疗,如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.动脉硬化
动脉硬化是由于脂质沉积于血管壁形成斑块,导致管腔狭窄或者堵塞,此时容易诱发缺血性视神经病变的发生。患者可以在医生指导下使用抗血小板聚集药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.糖尿病视网膜病变
高血糖状态导致毛细血管壁通透性增加,血浆中的蛋白质渗出到视网膜下,引起视网膜水肿和出血,严重者可导致缺血性视神经病变。患者应积极控制血糖水平,同时配合激光治疗,有助于稳定病情,防止进一步恶化。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化,特别是对于存在相关风险因素的人群。必要时,可能需要进行视野测试、眼底照相和荧光造影等辅助检查。

2023-12-30 03:45

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疾病百科

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缺血性视神经病变 (前段/后段缺血性视神经病变,缺血性视神经乳头病变,缺血性视神经炎)

缺血性视神经病变(ischemicoptico-neuropathy)系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病),过去常将这种疾病误诊为颅内肿瘤或视盘炎。一般以视网膜中央动脉在球后约9~11mm进入视神经处为界,临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。它是50岁以上人群视盘水肿的最常见原因。

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