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儿童心脏反流是怎么回事
补充说明：儿童心脏反流是怎么回事
a******W 2021-08-06 16:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童心脏反流可能与心内膜炎、先天性心脏病、风湿性心脏病、心脏瓣膜损伤、心肌炎等病因有关，这些情况可能导致心脏结构异常或功能障碍，进而引起血液在心脏内逆向流动。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心内膜炎
心内膜炎是由细菌或其他微生物侵入心脏内膜引起的炎症性疾病，在炎症因子刺激下会导致心脏瓣膜出现水肿、充血等现象，进而引起心脏反流。其主要表现为发热、心脏杂音和脾脏肿大。抗生素治疗是主要手段，医生会根据感染类型和药物敏感试验结果选择合适的抗生素，如青霉素、头孢菌素等。
2.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育过程中出现异常，导致出生时就存在的心脏结构缺陷，这些缺陷可能导致心脏血液流动不畅，从而引起心脏反流。典型症状包括呼吸困难、发绀和体力活动受限。手术矫正是一种常见的治疗方法，常见手术包括房间隔造口术、室间隔缺损修补术等。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病由链球菌感染后诱发自身免疫反应所致，反复发作可导致心脏瓣膜增厚、僵硬并失去弹性，当心脏收缩时无法完全打开，从而引起心脏反流。患者可能出现心慌气短、咳嗽咯血等症状。瓣膜修复或置换手术是治疗严重瓣膜损害的主要方法，例如二尖瓣狭窄可以通过经皮球囊扩张术进行治疗，而主动脉瓣重度狭窄则需要开胸行人工瓣膜置换术。
4.心脏瓣膜损伤
心脏瓣膜损伤多由长期心脏病变发展而来，也可能是外伤造成，使心脏瓣膜功能受损，影响血液正常流动，导致心脏反流。可能的症状包括心悸、呼吸困难以及腿部浮肿。轻度瓣膜损伤可通过定期复查监测病情变化，严重者需考虑瓣膜替换手术，如冠状动脉旁路移植术、心脏瓣膜置换术等。
5.心肌炎
心肌炎由多种原因引起的心肌炎症反应，炎症细胞浸润和心肌组织破坏可能导致心脏传导系统受损，引起心脏反流。临床表现多样，从轻微不适到严重心力衰竭不等。休息是首要治疗原则，重症患者可遵医嘱使用糖皮质激素治疗，如、甲泼尼龙等非特异性抗炎药以减轻炎症反应。
建议关注患儿的心跳节律是否正常，可以进行超声心动图检查以评估心脏状况。日常生活中应保持充足的睡眠时间，避免过度劳累，以免加重心脏负担。
2024-03-06 12:24
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心内膜炎(infectiveendocarditis)是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生物。
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