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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

输尿管痒可能是由输尿管炎、输尿管结石、输尿管息肉、输尿管结核、输尿管癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输尿管炎
输尿管炎由多种原因引起,如细菌感染、化学刺激等,炎症因子刺激局部黏膜可导致输尿管瘙痒。此外还可能伴随尿频、尿急和腰痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物包括头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的矿物质结晶体移动到输尿管并形成固体块状物的情况。这些结石可能会阻塞输尿管,导致尿液滞留并引起输尿管部位出现疼痛、灼热感以及瘙痒的症状。对于小于1cm且无明显梗阻的输尿管下段结石,可通过大量饮水促进排泄;若输尿管上段结石大于1cm,则需考虑体外冲击波碎石术。
3.输尿管息肉
输尿管息肉是良性肿瘤,当息肉体积增大时,会对周围组织产生压迫作用,进而诱发输尿管部位出现瘙痒的现象。同时还会伴有血尿、尿路梗阻等症状。对于较小的息肉,可以定期复查观察其生长变化;而对于较大的息肉则需要通过经皮肾镜取石术的方式将其移除。
4.输尿管结核
输尿管结核通常继发于膀胱结核,由结核分枝杆菌感染引起。由于结核病灶的存在,会导致输尿管壁充血水肿,从而引发输尿管部位出现瘙痒的症状。典型表现为尿道刺激征阳性、尿道口红肿、尿道分泌物异常增多等。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
5.输尿管癌
输尿管癌的发生与吸烟、长期接触工业毒物等因素有关,癌症细胞侵犯周围组织后会引起输尿管部位出现瘙痒的症状。除此之外还可能出现血尿、腰部钝痛等症状。手术切除病变组织是主要治疗方法,常用的手术方式为根治性肾输尿管全切术。
建议患者定期进行泌尿系统超声检查以监测病情变化,日常生活中应多喝水,保持充足的水分摄入,有助于促进体内代谢产物排出。

2024-03-23 22:51

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输尿管炎

输尿管炎是单侧或双侧输尿管的炎症,是由大肠埃希杆菌,变形杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)和葡萄球菌等致病菌所引起的输尿管管壁的炎性病变。常继发于泌尿系其他部位的感染,内源性或外源性损伤。 肾脏或膀胱感染的扩散是其最常见的原因。另一原因是部分输尿管神经支配缺陷引起的尿流迟缓(尿流停顿)。潜在的肾脏或膀胱感染需进行治疗,神经支配缺陷的输尿管节段需行手术切除。

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