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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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恶性黑色素瘤晚期可以通过免疫疗法、靶向治疗、化疗、放疗和生物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.免疫疗法
免疫疗法通过增强患者自身的抗肿瘤免疫力来对抗恶性黑色素瘤。通常包括单克隆抗体、疫苗等非系统性免疫调节剂。因为恶性黑色素瘤是由异常增生的黑色素细胞引起的癌症,其生长依赖于某些蛋白信号通路的激活。而靶向药物能够特异性地阻断这些通路,抑制肿瘤细胞的增长,因此能起到一定的作用。
2.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点设计的小分子化合物或其他生物制剂,如酪氨酸激酶抑制剂,针对恶性黑色素瘤中的关键分子通路进行干预。恶性黑色素瘤中存在EGFR、PI3K/AKT/mTOR等关键分子通路的突变或扩增,导致细胞过度增殖和存活。靶向这些通路的药物可精确打击癌细胞,同时减少对正常组织的影响。
3.化疗
化疗通过使用化学药物杀死快速分裂的癌细胞来治疗恶性黑色素瘤。常用药物有紫杉醇、达卡巴嗪等。恶性黑色素瘤具有较高的增殖指数,在快速增殖时也会伴随大量新生血管形成。此时使用化疗药物可以有效杀灭癌细胞,从而控制病情发展。
4.放疗
放疗是利用高能量射线照射肿瘤区域,杀死癌细胞的一种方法。对于局部晚期或无法手术切除的恶性黑色素瘤,可考虑外照射联合内放射治疗。由于恶性黑色素瘤细胞对射线较为敏感,且处于局部晚期阶段时,周围仍有部分未扩散的癌细胞,故采用此法有助于提高治愈率。
5.生物治疗
生物治疗主要包括干扰素-α、白介素-2等,通过调节机体免疫反应来对抗恶性黑色素瘤。恶性黑色素瘤患者的免疫微环境存在多种异常,如T细胞功能缺陷、免疫检查点表达增加等。生物治疗旨在恢复患者的抗肿瘤免疫应答,故对此类患者有益。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现复发或转移。日常生活中,患者应注意防晒,尽量避免阳光直射,外出时涂抹SPF高于30的防晒霜。

2024-03-22 04:47

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恶性黑色素瘤 (恶性黑素瘤)

恶性黑色素瘤好发于白色人种。澳大利亚的QueenS-Land是世界上著名的恶性黑色素瘤高发地区。我国恶性黑色素瘤的发病率不高,但由于医生及病人对其严重性认识不足,一般在就诊时往往已为时太晚,治疗效果极不满意。本病好发于30~60岁。罕见的幼年性恶性黑色素瘤Spity报道了13例,年龄为1.5~12岁。年龄小者一般其恶性程度较低,手术切除后预后较好。在发病性别上几乎无差别,唯病灶部位与性别有关,发生在躯干者以男性居多,发生在肢体者女多于男,尤以面部雀斑型黑色素瘤多见于老年妇女。

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